Категории
Купить Корвазан табл. п/о 0.0125г №30 в Америке без рецепта

Корвазан табл. п/о 0.0125г №30

Группа препаратов: Медикаменты и таблетки для сердца
Есть в наличии
$7.36
-+

CARVEDILOLUM     C07A G02

Киевмедпрепарат

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 12,5 мг, № 10, № 30

 Карведилол12,5 мг

Прочие ингредиенты: гранулак-70, целлюлоза микрокристаллическая, повидон низкомолекулярный, тальк, кальция стеарат, opadry II Pink.

табл. п/о 25 мг, № 10, № 30

 Карведилол25 мг

Прочие ингредиенты: гранулак-70, целлюлоза микрокристаллическая, повидон низкомолекулярный, тальк, кальция стеарат, opadry II Pink.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Карведилол  — препарат с сочетанным α1-адреноблокирующим и неселективным β-адреноблокирующим действием без ВСА; соотношение α1- и β-адреноблокирующей активности составляет 1:100. Представляет собой рацемическую смесь R(+) и S(-) энантиомеров. Вследствие блокады α1-адренорецепторов вызывает расширение периферических сосудов и снижает ОПСС. Обладает мембраностабилизирующими свойствами. Оказывает антиоксидантное и кардиопротекторное действие, уменьшает гипертрофию левого желудочка, улучшает функциональные диастолические показатели левого желудочка сердца, уменьшает степень выраженности пролиферации гладкомышечных клеток сосудов, улучшает функцию эндотелия (вазопротекторное действие).
При АГ снижает АД, не изменяя почечный кровоток и не нарушая функцию почек. У пациентов с ИБС оказывает антиангинальное и противоишемическое действие. Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен липидов и глюкозы, уровень электролитов в плазме крови, не изменяет периферический кровоток. При хронической сердечной недостаточности Корвазан снижает пред- и постнагрузку, увеличивает фракцию выброса левого желудочка. По данным многоцентровых исследований, карведилол способствует повышению выживаемости больных с застойной сердечной недостаточностью.
Фармакокинетика. После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч и линейно зависит от принятой дозы. Абсолютная биодоступность Корвазана составляет около 25–35% за счет метаболизма при первичном прохождении через печень. Биодоступность повышается у пациентов с заболеваниями печени и у лиц пожилого возраста (до 50%). При одновременном приеме карведилола с пищей замедляется абсорбция препарата, но не уменьшается ее объем. С белками плазмы крови связывается 98% карведилола. Продолжительность действия — >15 ч. При длительной терапии кумуляции карведилола не отмечено. Метаболизируется преимущественно в печени путем окисления ароматического кольца и глюкуронизации с участием цитохрома Р450 2D6.
Образуются три основных метаболита, обладающих β- и слабой α-адреноблокирующей активностью. Один из них — 4´-гидроксифенилкарведилол — по β-адреноблокирующей активности почти в 13 раз превосходит исходное соединение. Проникает в грудное молоко. Выводится преимущественно с желчью и калом в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 7–11 ч для S-энантиомера и 5–9 ч — для R-энантиомера. Менее 2% экскретируется с мочой в неизмененном виде.
Фармакокинетика в особых группах больных
Больные с нарушением функции почек
При длительной терапии карведилолом ауторегуляция кровотока сохраняется, клубочковая фильтрация не изменяется. Почечное выведение неизмененного препарата у больных с почечной недостаточностью снижается, однако изменения фармакокинетических параметров при этом выражены умеренно.
Карведилол является эффективным препаратом для лечения больных с АГ почечного генеза («почечная гипертензия»), в том числе у пациентов с ХПН, а также у больных, находящихся на гемодиализе или перенесших пересадку почки.
На основании результатов, полученных в сравнительных исследованиях у больных на гемодиализе, был сделан вывод, что карведилол более эффективен и лучше переносится ими, чем блокаторы медленных кальциевых каналов.
Больные с нарушением функции печени
У больных с циррозом печени системная биодоступность препарата увеличивается на 80%. Следовательно, карведилол противопоказан больным с клинически манифестным нарушением функции печени (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).
Больные пожилого возраста. Возраст не влияет на фармакокинетику карведилола у больных АГ.
Дети. Данные по фармакокинетике препарата у лиц в возрасте до 18 лет ограничены.
Больные сахарным диабетом. У больных сахарным диабетом 2 типа (инсулиннезависимым) и АГ карведилол не влиял на концентрацию глюкозы в крови натощак и после еды, уровень гликированного гемоглобина (HtA1) или дозу сахароснижающих препаратов. У больных инсулиннезависимым сахарным диабетом карведилол не вызывал достоверных изменений показателей теста толерантности к глюкозе. У больных АГ без сахарного диабета с инсулинорезистентностью (синдром X), карведилол повышал чувствительность к инсулину.

ПОКАЗАНИЯ:

АГ (в качестве моно- или комбинированной терапии); ИБС (стенокардия), хроническая сердечная недостаточность.

ПРИМЕНЕНИЕ:

препарат принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.
Продолжительность терапии
Лечение препаратом Корвазан проводится длительно. Применение препарата не следует прекращать резко, необходимо постепенно снижать дозу препарата с недельными интервалами. Это особенно важно для больных с ИБС.
АГ. Рекомендованная начальная доза составляет 12,5 мг 1 раз в сутки в первые 2 дня, затем по 25 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу повышают с интервалами не менее 2 нед, доводя до высшей рекомендованной дозы 50 мг 1 раз в сутки (или разделенной на 2 приема).
ИБС. Рекомендованная начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в сутки в первые 2 дня, далее — по 25 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу можно повысить с интервалами не менее 2 нед, доводя до высшей суточной дозы — 100 мг, разделенной на 2 приема.
Хроническая сердечная недостаточность. Дозу подбирают индивидуально под контролем врача. У больных, получающих препараты наперстянки, диуретики и ингибиторы АПФ, следует стабилизировать дозы этих препаратов до начала приема Корвазана. Рекомендованная начальная доза составляет 3,125 мг (1/4 таблетки c дозировкой 12,5 мг, которая делится рисками на 4 части) 2 раза в сутки в течение 2 нед. При хорошей переносимости дозу повышают с интервалами не менее 2 нед до 6,25 мг (1/2 таблетки c дозировкой 12,5 мг, которая делится рисками на 4 части) 2 раза в сутки, затем до 12,5 мг 2 раза в сутки, доводя дозу до 25 мг 2 раза в сутки. Дозу следует повышать до максимальной, которая хорошо переносится больным. Рекомендованная максимальная доза — 25 мг 2 раза в сутки для всех больных с тяжелой хронической сердечной недостаточностью и для больных с легкой и умеренной хронической сердечной недостаточностью с массой тела <85 кг. У пациентов с легкой и умеренной хронической сердечной недостаточностью и массой тела >85 кг рекомендованная максимальная доза составляет 50 мг 2 раза в сутки. Перед каждым повышением дозы врач должен обследовать больного для выявления возможного увеличения выраженности симптомов сердечной недостаточности или вазодилатации. При транзиторном нарастании симптомов сердечной недостаточности или задержке жидкости следует повысить дозу диуретиков, хотя иногда приходится снизить дозу препарата Корвазан или временно отменить его.
Если лечение препаратом Корвазан прерывают более чем на 1 нед, то его назначение возобновляют в низкой дозе, а затем повышают в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Если лечение препаратом Корвазан прерывают более чем на 2 нед, то его следует возобновлять в дозе 3,125 мг 2 раза в сутки, затем подбирают дозу в соответствии с приведенными выше рекомендациями.
Симптомы вазодилатации устраняют снижением дозы диуретиков. Если симптомы сохраняются, можно снизить дозу ингибитора АПФ (если больной его принимает), а затем, при необходимости, дозу препарата Корвазан. В такой ситуации дозу препарата Корвазан не следует повышать, пока симптомы усиливающейся сердечной недостаточности или артериальной гипотензии не стабилизируются.
Дозы в особых группах больных
Нарушение функции почек. Данные по фармакокинетике у больных с различной степенью нарушения функции почек (включая почечную недостаточность) позволяют предполагать, что больным с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью коррекции дозы препарата Корвазан не требуется.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата, БА или ХОБЛ, тяжелая печеночная недостаточность, выраженная брадикардия (ЧСС <55 уд./мин), синдром слабости синусного узла, AV-блокада II–III степени, сердечная недостаточность в фазе декомпенсации (IV функциональный класс по NYHA), кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД <85 мм рт. ст.), метаболический ацидоз, стенокардия Принцметала, феохромоцитома, тяжелые нарушения периферического артериального кровообращения, одновременное лечение верапамилом, дилтиаземом, галактоземия, период беременности и кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; редко — депрессия, нарушение сна, парестезия, гипестезия, вертиго;
со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — постуральная гипотензия, брадикардия, АГ, потеря сознания, особенно в начале лечения, стенокардия, тахикардия; редко — периферические нарушения кровообращения, перемежающаяся хромота или болезнь Рейно, периферический отек, AV-блокада, прогрессирование сердечной недостаточности;
со стороны дыхательной системы: одышка, БА; редко — заложенность носа;
со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, абдоминальная боль; редко — сухость во рту, запор, рвота, периодонтит, мелена;
со стороны кожи: сыпь, зуд, крапивница, красный плоский лишай;
со стороны органа зрения: редко — сухость глаз, нарушения зрения, раздражение глаз;
метаболические нарушения: увеличение массы тела;
со стороны костно-мышечной системы: редко — боль в конечностях, артралгия, судороги;
со стороны мочеполовой системы: редко — нарушение мочеиспускания, импотенция; очень редко — нарушение функции почек у больных с диффузным нарушением периферических артерий, почечная недостаточность, гематурия, альбуминурия;
лабораторные показатели: редко — повышенный уровень трансаминаз в плазме крови, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, снижение уровня протромбина, гипергликемия у больных диабетом, гиперхолестеринемия, глюкозурия, гиперкалиемия, гипертриглицеридемия, гипонатриемия, повышение уровня щелочной фосфатазы, креатинина, мочевины, гиперурикемия.
Другие побочные эффекты: редко — гриппоподобные симптомы, гипертермия, очень редко — анафилактические реакции, возможны проявления латентного сахарного диабета, симптомы существующего диабета могут усилиться во время терапии.
За исключением головокружения, нарушений зрения и брадикардии, ни один из описанных выше эффектов не является дозозависимым.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

ортостатическая гипотензия: в начале лечения при увеличении дозы препарата может наблюдаться ортостатическая гипотензия и головокружение. Риск гипотензии выше у пациентов с сердечной недостаточностью и у пациентов пожилого возраста, которые параллельно применяют антигипертензивные препараты или диуретики. Чтобы избежать этих проявлений, нужно начинать лечение с минимальной дозы, осторожно подбирая поддерживающую дозу и применять препарат после еды. Следует учитывать при недостаточности лактазы, галактоземии и синдроме нарушения всасывания глюкозы/галактозы, что в состав препарата Корвазан входит лактоза.
Хроническая сердечная недостаточность. У больных с хронической сердечной недостаточностью в период подбора дозы препарата Корвазан могут отмечать увеличение выраженности симптомов сердечной недостаточности или задержку жидкости. При возникновении таких симптомов необходимо повысить дозу диуретиков и не повышать дозу препарата Корвазан до стабилизации состояния больного. Иногда возникает необходимость в снижении дозы препарата Корвазан или, в редких случаях, временной отмены препарата. Подобные эпизоды не препятствуют дальнейшему правильному подбору дозы препарата Корвазан. Корвазан с осторожностью используют в комбинации с сердечными гликозидами (возможно чрезмерное замедление атриовентрикулярной проводимости).
Функция почек при хронической сердечной недостаточности. При назначении препарата Корвазан больным с хронической сердечной недостаточностью и низким АД (систолическое АД <100 мм рт. ст.), ИБС и диффузными изменениями сосудов и/или почечной недостаточностью отмечали обратимое ухудшение функции почек. Дозу препарата регулируют в зависимости от функционального состояния почек.
ХОБЛ. Больным с ХОБЛ (в частности бронхоспастическим синдромом), не применяющим пероральных или ингаляционных противоастматических препаратов, Корвазан назначают только в том случае, если возможная польза его применения превышает потенциальный риск. При склонности к бронхоспастическому синдрому при приеме препарата Корвазан в результате повышения сопротивления дыхательных путей может развиться респираторный дистресс–синдром. В начале приема и при повышении дозы препарата Корвазан этих больных необходимо тщательно наблюдать, снижая дозу препарата при появлении начальных признаков бронхоспазма. С осторожностью применяют препарат при энфиземе легких.
Сахарный диабет. С осторожностью препарат назначают больным сахарным диабетом, поскольку он может маскировать или уменьшать выраженность симптомов гипогликемии (особенно тахикардию). У больных с сердечной недостаточностью и сахарным диабетом применение препарата Корвазан может сопровождаться декомпенсацией углеводного обмена.
Заболевания периферических сосудов. Осторожность необходима при назначении препарата Корвазан пациентам с заболеваниями периферических сосудов (в частности с синдромом Рейно), поскольку блокаторы β-адренорецепторов могут усиливать симптомы артериальной недостаточности.
Тиреотоксикоз. Как и другие блокаторы β-адренорецепторов, Корвазан может уменьшать выраженность симптомов тиреотоксикоза.
Общая анестезия и обширные хирургические вмешательства. Необходимо соблюдать осторожность в случае, если больному проводится хирургическое вмешательство под общей анестезией, из-за возможности суммации отрицательных эффектов препарата Корвазан и анестетиков. В случае необходимости проведения хирургического вмешательства с применением анестезии необходимо предупредить анестезиолога о предшествующей терапии препаратом Корвазан.
Брадикардия. Корвазан может вызвать брадикардию. При снижении частоты сердечных сокращений <55 уд./мин дозу препарата Корвазан следует снизить.
Повышенная чувствительность. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Корвазан лицам с анамнестическими указаниями на тяжелые реакции повышенной чувствительности или проходящим курс десенсибилизации, поскольку блокаторы β-адренорецепторов могут повышать чувствительность к аллергенам и степень тяжести анафилактических реакций.
Псориаз. Больным с анамнестическими указаниями на возникновение или обострение псориаза при применении блокаторов β-адренорецепторов Корвазан можно назначать только после тщательного анализа возможной пользы и риска.
Одновременный прием блокаторов медленных кальциевых каналов. У больных, одновременно принимающих блокаторы медленных кальциевых каналов типа верапамила или дилтиазема, а также другие антиаритмические препараты, необходим регулярный мониторинг ЭКГ и АД.
Феохромоцитома. Больным феохромоцитомой до начала применения любого блокатора β-адренорецептора необходимо назначить блокаторы α–адренорецепторов. Хотя Корвазан обладает как β-, так и α-адреноблокирующими свойствами, опыта его применения у таких больным нет, поэтому его с осторожностью следует назначать больным с подозрением на феохромоцитому.
Стенокардия Принцметала. Неселективные блокаторы β-адренорецепторов могут провоцировать появление болевых приступов у больных со стенокардией Принцметала. Опыта применения препарата Корвазан у таких пациентов нет. Хотя свойства препарата как блокатора α-адренорецепторов могут предупредить подобную симптоматику, назначать карведилол в таких случаях следует с осторожностью. Препарат применяют с осторожностью пациентам пожилого возраста, а также при депрессии, миастении.
Контактные линзы. Лица, пользующиеся контактными линзами, должны помнить о возможности уменьшения количества слезной жидкости.
Синдром отмены. Лечение препаратом Корвазан нельзя прерывать резко, особенно у больных с ИБС. Отмена препарата Корвазан должна быть постепенной (в течение 2 нед).
В период лечения препаратом Корвазан не следует употреблять алкоголь.
Период беременности и кормления грудью. Беременным не следует принимать Корвазан. Поскольку карведилол проникает в грудное молоко, во время кормления грудью не следует принимать Корвазан или на время лечения матери прерывают кормление грудью.
Дети. Клинические данные относительно эффективности и безопасности применения препарата у пациентов в возрасте до 18 лет отсутствуют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с механизмами. В начале лечения, при повышении дозы Корвазана в процессе лечения следует воздерживаться от управления автомобилем и других видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В период лечения Корвазаном не следует употреблять алкоголь.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

Дигоксин. При одновременном приеме карведилола и дигоксина концентрация дигоксина повышается примерно на 15%. В начале терапии карведилолом при подборе его дозы или отмене препарата рекомендуется регулярный контроль концентрации дигоксина в плазме крови.
Инсулин или пероральные гипогликемические препараты. Препараты со свойствами блокатора β-адренорецепторов могут усиливать гипогликемическое действие инсулина или пероральных гипогликемических средств. Симптомы гипогликемии, особенно тахикардия, могут маскироваться или ослабевать. Больным, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, рекомендуется регулярный контроль глюкозы в крови.
Индукторы или ингибиторы печеночного метаболизма. Рифампицин снижает плазменные концентрации карведилола примерно на 70%.
Препараты, снижающие содержание катехоламинов. Пациенты, принимающие одновременно препараты со свойствами блокатора β-адренорецепторов, и препараты, снижающие содержание катехоламинов (например резерпин и ингибиторы МАО), должны находиться под постоянным контролем в связи с риском развития артериальной гипотензии и/или выраженной брадикардии.
Циклоспорин. При назначении карведилола пациентам, перенесшим пересадку почки, у которых развилось хроническое сосудистое отторжение трансплантата, отмечали умеренное повышение средних минимальных концентраций циклоспорина. Чтобы поддерживать концентрации циклоспорина в терапевтическом диапазоне, примерно у 30% больных возникла необходимость в снижении дозы циклоспорина (в среднем на 20%). В связи с выраженными индивидуальными колебаниями требуемой суточной дозы циклоспорина рекомендуется постоянный мониторинг концентрации циклоспорина после начала терапии карведилолом и, при необходимости, соответствующая коррекция суточной дозы циклоспорина.
Верапамил, дилтиазем и другие антиаритмические средства (пропранолол, амиодарон). Одновременный прием с карведилолом может повысить риск нарушения атриовентрикулярной проводимости.
Клонидин. Одновременное назначение клонидина с препаратами со свойствами блокатора β-адренорецепторов может потенцировать антигипертензивный и урежающий сердечный ритм эффекты. Если планируется прекратить комбинированную терапию препаратом со свойствами блокатора β-адренорецепторов и клонидином, первым следует отменять блокатор β-адренорецепторов, а через несколько дней можно отменить клонидин, постепенно снижая его дозу.
Блокаторы медленных кальциевых каналов. При одновременном назначении карведилола и дилтиазема отмечали случаи нарушений проводимости (редко — с нарушениями показателей гемодинамики). Как и в случае с другими блокаторами β-адренорецепторов, назначение карведилола вместе с блокаторами медленных кальциевых каналов типа верапамила или дилтиазема рекомендуется проводить под контролем ЭКГ и АД.
Как и другие блокаторы β-адренорецепторов, карведилол может усиливать действие других одновременно принимаемых антигипертензивных препаратов, которые оказывают гипотензивный эффект в качестве побочного действия.
Особое внимание при проведении общей анестезии следует обращать на возможность синергического отрицательного инотропного действия карведилола и некоторых анестетиков.
Необходимо соблюдать осторожность при применении Корвазана одновременно с такими лекарственными препаратами:

  • с препаратами, которые влияют на ЦНС (снотворные, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты и этиловый спирт) — из-за возможного взаимного усиления эффектов;
  • с НПВП — из-за уменьшения выраженности гипотензивного эффекта вследствие снижения продукции простагландинов;
  • с α- и β-симпатомиметиками (из-за возможного развития АГ, выраженной рефлекторной брадикардии и асистолии, а также уменьшения выраженности β-адреноблокирующего действия карведилола;
  • с эрготамином (необходимо учитывать сосудосуживающий эффект эрготамина);
  • с производными ксантина (аминофиллин, теофиллин) — из-за уменьшения выраженности β-адреноблокирующего действия.

Так как карведилол подвергается окислительному метаболизму, его фармакокинетика может изменяться при индукции или угнетении ферментной системой цитохрома P450, поэтому необходимо учитывать влияние:

  • барбитуратов (снижающих эффективность карведилола);
  • циметидина (повышает биодоступность карведилола на 30%);
  • ингибиторов изоэнзима CYP 2D6 (хинидин, флуоксетин, пароксетин, пропафенон): допустимо повышение концентрации R(+)энантиомера карведилола.

Блокаторы β-адренорецепторов проникают через плацентарный барьер и могут вызвать гипотензию, брадикардию и гипогликемию у плода.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца; возможны нарушения дыхания, бронхоспазм, рвота, спутанность сознания и генерализованные судороги.
Лечение: помимо мероприятий общего характера, необходимо проводить мониторинг и коррекцию жизненно важных показателей, при необходимости — в отделении интенсивной терапии. Можно использовать следующие мероприятия:
а) уложить больного на спину;
б) при выраженной брадикардии — атропин по 0,5–2 мг в/в;
в) для поддержания сердечно-сосудистой деятельности — глюкагон по 1–10 мг в/в струйно, затем по 2–5 мг/ч в виде длительной инфузии;
г) симпатомиметики (добутамин, изопреналин, орципреналин или адреналин) в различных дозах в зависимости от массы тела и терапевтической эффективности.
При необходимости введения препаратов с положительным инотропным действием назначают ингибиторы фосфодиэстеразы. Если в клинической картине передозировки доминирует артериальная гипотензия, вводят норадреналин; его назначают в условиях непрерывного мониторинга показателей кровообращения.
При резистентной к лечению брадикардии показано применение искусственного водителя ритма.
При бронхоспазме вводят β-адреномиметики в виде аэрозоля (при неэффективности — в/в) или аминофиллин в/в. При судорогах в/в медленно вводят диазепам или клоназепам. Поскольку при тяжелой передозировке с симптоматикой шока возможно удлинение периода полувыведения карведилола и выведения препарата, необходимо продолжать поддерживающую терапию длительное время. Продолжительность поддерживающей/дезинтоксикационной терапии зависит от тяжести передозировки, ее следует продолжать до стабилизации состояния больного.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °C.

Фармакологическая группа:

Медикаменты и таблетки для сердца

Форма отпуска лекарства "Корвазан табл. п/о 0.0125г №30" − без рецепта.

Внимание!

Данное описание препарата "Корвазан табл. п/о 0.0125г №30" является упрощённой и дополненной версией официальной аннотации. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем инструкцией по применению.
Информация о лекарстве предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.

Перед применением лекарственного средства "Корвазан табл. п/о 0.0125г №30" обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Внешний вид упаковки препарата "Корвазан табл. п/о 0.0125г №30" может отличаться от фото на сайте.

Написать отзыв

Ваше имя:


Ваш отзыв: Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:

Продолжить

Купить Корвазан табл. п/о 0.0125г №30 с доставкой в любой город в Америке (США)

Абилин (Техас) − Abilene (Texas), Аврора (Колорадо) − Aurora (Colorado), Аврора (Иллинойс) − Aurora (Illinois), Акрон (Огайо) − Akron (Ohio), Александрия (Вирджиния) − Alexandria(Virginia), Аллентаун (Пенсильвания) − Allentown (Pennsylvania), Альбукерке (Нью-Мексико) − Albuquerque (New Mexico), Амарилло (Техас) − Amarillo (Texas), Анахайм (Калифорния) − Anaheim (California), Анкоридж (Аляска) − Anchorage (Alaska), Арвада (Колорадо) − Arvada (Colorado), Арлингтон (Техас) − Arlington (Texas), Арлингтон (Вирджиния) − Arlington(Virginia), Атенс (Джорджия) − Athens(Georgia), Атланта (Джорджия) − Atlanta (Georgia), Балтимор (Мэриленд) − Baltimore(Maryland), Батон-Руж (Луизиана) − Baton Rouge (Louisiana), Баффало (Нью-Йорк) − Buffalo (New York), Бейкерсфилд (Калифорния) − Bakersfield (California), Белвью (Вашингтон) − Bellevue (Washington), Бербанк (Калифорния) − Burbank (California), Беркли (Калифорния) − Berkeley (California), Биллингс (Монтана) − Billings (Montana), Бирмингем (Алабама) − Birmingham (Alabama), Бойсе (Айдахо) − Boise (Idaho), Бомонт (Техас) − Beaumont (Texas), Бостон (Массачусетс) − Boston(Massachusetts), Боулдер (Колорадо) − Boulder (Colorado), Браунсвилл (Техас) − Brownsville (Texas), Бриджпорт (Коннектикут) − Bridgeport (Connecticut), Валледжо (Калифорния) − Vallejo (California), Ванкувер (Вашингтон) − Vancouver (Washington), Вашингтон (Округ Колумбия) − Washington (District of Columbia), Вентура (Калифорния) − San Buenaventura (Ventura) (California), Вест-Вэлли-Сити (Юта) − West Valley City (Utah), Вест-Джордан (Юта) − West Jordan (Utah), Вест-Ковайна (Калифорния) − West Covina (California), Вестминстер (Колорадо) − Westminster (Colorado), Визалия (Калифорния) − Visalia (California), Викторвилл (Калифорния) − Victorville (California), Вирджиния-Бич (Вирджиния) − Virginia Beach (Virginia), Вустер (Массачусетс) − Worcester(Massachusetts), Гарден Грув (Калифорния) − Garden Grove (California), Гарлэнд (Техас) − Garland (Texas), Гейнсвилл (Флорида) − Gainesville (Florida), Гилберт (Аризона) − Gilbert (Arizona), Глендейл (Аризона) − Glendale (Arizona), Глендейл (Калифорния) − Glendale (California), Гранд Прейри (Техас) − Grand Prairie (Texas), Гранд-Рэпидс () − Grand Rapids (Michigan), Грешам (Орегон) − Gresham (Oregon), Грин Бэй (Висконсин) − Green Bay (Wisconsin), Гринсборо (Северная Каролина) − Greensboro (North Carolina), Давенпорт (Айова) − Davenport (Iowa), Даллас (Техас) − Dallas (Texas), Дарем (Северная Каролина) − Durham (North Carolina), Дауни (Калифорния) − Downey (California), Дейли-Сити (Калифорния) − Daly City (California), Дейтон (Огайо) − Dayton (Ohio), Де-Мойн (Айова) − Des Moines (Iowa), Денвер (Колорадо) − Denver (Colorado), Дентон (Техас) − Denton (Texas), Детройт (Мичиган) − Detroit (Michigan), Джексон (Миссисипи) − Jackson (Mississippi), Джерси-Сити (Нью-Джерси) − Jersey City (New Jersey), Джолит (Иллинойс) − Joliet (Illinois), Джэксонвилл (Флорида) − Jacksonville (Florida), Инглвуд  (Калифорния) − Inglewood (California), Индепенденс  (Миссури) − Independence(Missouri), Индианаполис (Индиана) − Indianapolis(Indiana), Ирвайн (Калифорния) − Irvine (California), Ирвинг (Техас) − Irving (Texas), Йонкерс (Нью-Йорк) − Yonkers (New York), Канзас-Сити (Канзас) − Kansas City (Kansas), Канзас-Сити (Миссури) − Kansas City(Missouri), Карроллтон (Техас) − Carrollton (Texas), Кейп Корал (Флорида) − Cape Coral (Florida), Киллин (Техас) − Killeen (Texas), Кларксвилл (Теннесси) − Clarksville (Tennessee), Кливленд (Огайо) − Cleveland (Ohio), Клирвотер (Флорида) − Clearwater (Florida), Коламбус (Огайо) − Columbus (Ohio), Коламбус (Джорджия) − Columbus (Georgia), Колорадо-Спрингс (Колорадо) − Colorado Springs (Colorado), Колумбия (Огайо) − Columbia (South Carolina), Колумбия (Миссури) − Columbia (Missouri), Конкорд (Калифорния) − Concord (California), Корал-Спрингс (Флорида) − Coral Springs (Florida), Корона (Калифорния) − Corona (California), Корпус-Кристи (Техас) − Corpus Christi (Texas), Коста Меса (Калифорния) − Costa Mesa (California), Кэмбридж (Массачусетс) − Cambridge (Massachusetts), Кэри (Северная Каролина) − Cary (North Carolina), Лаббок (Техас) − Lubbock (Texas), Ланкастер (Калифорния) − Lancaster (California), Лансинг (Мичиган) − Lansing (Michigan), Ларедо (Техас) − Laredo (Texas), Лас-Вегас (Невада) − Las Vegas (Nevada), Лафайетт (Луизиана) − Lafayette (Louisiana), Левисвилл (Техас) − Lewisville (Texas), Лексингтон (Кентукки) − Lexington (Kentucky), Линкольн (Небраска) − Lincoln (Nebraska), Литл-Рок (Арканзас) − Little Rock (Arkansas), Лонг-Бич (Калифорния) − Long Beach (California), Лос-Анджелес (Калифорния) − Los Angeles (California), Лоуэлл (Массачусетс) − Lowell (Massachusetts), Луисвилл (Кентукки) − Louisville (Kentucky), Лэйквуд (Колорадо) − Lakewood (Colorado), Майами (Флорида) − Miami (Florida), Майами Гарденс (Флорида) − Miami Gardens (Florida), Макаллен (Техас) − McAllen (Texas), Маккинни (Техас) − McKinney (Texas), Манчестер (Нью-Хэмпшир) − Manchester (New Hampshire), Мемфис (Теннесси) − Memphis (Tennessee), Мерфрисборо (Теннесси) − Murfreesboro (Tennessee), Меса (Аризона) − Mesa (Arizona), Мескит (Техас) − Mesquite (Texas), Мидленд (Техас) − Midland (Texas), Милуоки (Висконсин) − Milwaukee (Wisconsin), Миннеаполис (Миннесота) − Minneapolis (Minnesota), Мирамар (Флорида) − Miramar (Florida), Мобил (Алабама) − Mobile (Alabama), Модесто (Калифорния) − Modesto (California), Монтгомери (Алабама) − Montgomery (Alabama), Морено Вэлли (Калифорния) − Moreno Valley (California), Мэдисон (Висконсин) − Madison (Wisconsin), Напервилл (Иллинойс) − Naperville (Illinois), Новый Орлеан (Луизиана) − New Orleans(Louisiana), Ноксвилл (Теннесси) − Knoxville (Tennessee), Норман (Оклахома) − Norman (Oklahoma), Норуолк (Калифорния) − Norwalk (California), Норфолк (Вирджиния) − Norfolk(Virginia), Ньюарк (Нью-Джерси) − Newark (New Jersey), Нью-Йорк (Нью-Йорк) − New York (New York), Ньюпорт-Ньюс (Вирджиния) − Newport News(Virginia), Нью-Хейвен (Коннектикут) − New Haven (Connecticut), Нэшвилл (Теннесси) − Nashville(Tennessee), Оверленд-Парк (Канзас) − Overland Park (Kansas), Огаста (Джорджия) − Augusta(Georgia), Одесса (Техас) − Odessa (Texas), Оклахома-Сити (Оклахома) − Oklahoma City (Oklahoma), Окленд (Калифорния) − Oakland (California), Окснард (Калифорния) − Oxnard (California), Олэйта (Канзас) − Olathe (Kansas), Омаха (Небраска) − Omaha (Nebraska), Онтарио (Калифорния) − Ontario (California), Ориндж (Калифорния) − Orange (California), Орландо (Флорида) − Orlando (Florida), Остин (Техас) − Austin (Texas), Оушенсайд (Калифорния) − Oceanside (California), Палм-Бэй (Флорида) − Palm Bay (Florida), Палмдейл (Калифорния) − Palmdale (California), Пасадена (Техас) − Pasadena (Texas), Пасадена (Калифорния) − Pasadena (California), Патерсон (Нью-Джерси) − Paterson (New Jersey), Пемброк-Пайнс (Флорида) − Pembroke Pines (Florida), Пеория (Аризона) − Peoria (Arizona), Пеория (Иллинойс) − Peoria (Illinois), Питтсбург (Пенсильвания) − Pittsburgh (Pennsylvania), Плано (Техас) − Plano (Texas), Помона (Калифорния) − Pomona (California), Помпано-Бич (Флорида) − Pompano Beach (Florida), Порт Сэнт Люси (Флорида) − Port St. Lucie (Florida), Портленд (Орегон) − Portland (Oregon), Провиденс (Род-Айленд) − Providence (Rhode Island), Прово (Юта) − Provo (Utah), Пуэбло (Колорадо) − Pueblo (Colorado), Ранчо Кукамонга (Калифорния) − Rancho Cucamonga (California), Раунд Рок (Техас) − Round Rock (Texas), Риверсайд (Калифорния) − Riverside (California), Рино (Невада) − Reno (Nevada), Ричардсон (Техас) − Richardson (Texas), Ричмонд (Калифорния) − Richmond (California), Ричмонд (Вирджиния) − Richmond(Virginia), Рокфорд (Иллинойс) − Rockford (Illinois), Роли (Северная Каролина) − Raleigh (North Carolina), Роузвилл (Калифорния) − Roseville (California), Рочестер (Нью-Йорк) − Rochester (New York), Рочестер (Миннесота) − Rochester (Minnesota), Саванна (Джорджия) − Savannah (Georgia), Сакраменто (Калифорния) − Sacramento (California), Салинас (Калифорния) − Salinas (California), Сан-Антонио (Техас) − San Antonio (Texas), Сан-Бернардино (Калифорния) − San Bernardino (California), Сан-Диего (Калифорния) − San Diego (California), Саннивейл (Калифорния) − Sunnyvale (California), Санта-Ана (Калифорния) − Santa Ana (California), Санта-Клара (Калифорния) − Santa Clara (California), Санта-Кларита (Калифорния) − Santa Clarita (California), Санта-Роза (Калифорния) − Santa Rosa (California), Сан-Франциско (Калифорния) − San Francisco (California), Сан-Хосе (Калифорния) − San Jose (California), Саут-Бенд (Индиана) − South Bend (Indiana), Северный Лас-Вегас (Невада) − North Las Vegas (Nevada), Сейлем (Орегон) − Salem (Oregon), Сентенниал (Колорадо) − Centennial (Colorado), Сент-Луис (Миссури) − St. Louis(Missouri), Сент-Питерсберг (Флорида) − St. Petersburg (Florida), Сент-Пол (Миннесота) − St. Paul (Minnesota), Сидар-Рапидс (Айова) − Cedar Rapids (Iowa), Сими Вэлли (Калифорния) − Simi Valley (California), Сиракьюс (Нью-Йорк) − Syracuse (New York), Сиэтл (Вашингтон) − Seattle (Washington), Скоттсдейл (Аризона) − Scottsdale (Arizona), Солт-Лейк-Сити (Юта) − Salt Lake City (Utah), Спокан (Вашингтон) − Spokane (Washington), Спрингфилд (Миссури) − Springfield (Missouri), Спрингфилд (Массачусетс) − Springfield (Massachusetts), Спрингфилд (Иллинойс) − Springfield (Illinois), Стерлинг Хайтс (Мичиган) − Sterling Heights (Michigan), Стоктон (Калифорния) − Stockton (California), Стэмфорд (Коннектикут) − Stamford (Connecticut), Су-Фолс (Южная Дакота) − Sioux Falls (South Dakota), Такома (Вашингтон) − Tacoma (Washington), Таллахасси (Флорида) − Tallahassee (Florida), Талса (Оклахома) − Tulsa (Oklahoma), Тампа (Флорида) − Tampa (Florida), Темпе (Аризона) − Tempe (Arizona), Толедо (Огайо) − Toledo (Ohio), Топика (Канзас) − Topeka (Kansas), Торнтон (Колорадо) − Thornton (Colorado), Торранс (Калифорния) − Torrance (California), Тусон (Аризона) − Tucson (Arizona), Уилмингтон (Северная Каролина) − Wilmington (North Carolina), Уинстон-Сейлем (Северная Каролина) − Winston-Salem (North Carolina), Уичита (Канзас) − Wichita (Kansas), Уичито-Фолс (Техас) − Wichita Falls (Texas), Уоррен (Мичиган) − Warren (Michigan), Уотербери (Коннектикут) − Waterbury (Connecticut), Уэйко (Техас) − Waco (Texas), Фаузенд-Оукс (Калифорния) − Thousand Oaks (California), Фейетвилл (Северная Каролина) − Fayetteville (North Carolina), Филадельфия (Пенсильвания) − Philadelphia(Pennsylvania), Финикс (Аризона) − Phoenix (Arizona), Флинт (Мичиган) − Flint (Michigan), Фонтана (Калифорния) − Fontana (California), Форт Коллинс (Колорадо) − Fort Collins (Colorado), Форт Уэйн (Индиана) − Fort Wayne (Indiana), Форт-Лодердейл (Флорида) − Fort Lauderdale (Florida), Форт-Уэрт (Техас) − Fort Worth (Texas), Фресно (Калифорния) − Fresno (California), Фримонт (Калифорния) − Fremont (California), Фриско (Техас) − Frisco (Texas), Фуллертон (Калифорния) − Fullerton (California), Фэрфилд (Калифорния) − Fairfield (California), Хай-Пойнт (Северная Каролина) − High Point (North Carolina), Хантингтон-Бич (Калифорния) − Huntington Beach (California), Хантсвилл (Алабама) − Huntsville (Alabama), Хартфорд (Коннектикут) − Hartford (Connecticut), Хендерсон (Невада) − Henderson (Nevada), Хиалеа  (Флорида) − Hialeah (Florida), Холливуд (Флорида) − Hollywood (Florida), Хьюстон (Техас) − Houston (Texas), Хэйвард (Калифорния) − Hayward (California), Хэмптон (Вирджиния) − Hampton(Virginia), Цинциннати (Огайо) − Cincinnati (Ohio), Чандлер (Аризона) − Chandler (Arizona), Чарльстон (Южная Каролина) − Charleston (South Carolina), Чаттануга (Теннесси) − Chattanooga (Tennessee), Чесапик (Вирджиния) − Chesapeake(Virginia), Чикаго (Иллинойс) − Chicago (Illinois), Чула-Виста (Калифорния) − Chula Vista (California), Шарлотт (Северная Каролина) − Charlotte (North Carolina), Шривпорт (Луизиана) − Shreveport (Louisiana), Эвансвилл (Индиана) − Evansville (Indiana), Элгин (Иллинойс) − Elgin (Illinois), Элизабет (Нью-Джерси) − Elizabeth (New Jersey), Эль Монте (Калифорния) − El Monte (California), Эльк Грув (Калифорния) − Elk Grove (California), Эль-Пасо (Техас) − El Paso (Texas), Энн-Арбор (Мичиган) − Ann Arbor (Michigan), Эри (Пенсильвания) − Erie (Pennsylvania), Эскондидо (Калифорния) − Escondido (California), Юджин (Орегон) − Eugene (Oregon);
в Канаде, Австралии, Новой Зеландии, Великобритании и других странах

Русская аптека онлайн в Америке (США), Канаде, Австралии © 2018