Категории
Купить Кордарон р-р д/ин. 150мг амп. 3мл №6 в Америке без рецепта

Кордарон р-р д/ин. 150мг амп. 3мл №6

Группа препаратов: Медикаменты и таблетки для сердца
Есть в наличии
$26.72
-+

AMIODARONUM     C01B D01

Sanofi Winthrop Industrie

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 200 мг, № 30

 Амиодарона гидрохлорид200 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, поливидон К90F, кремния оксид коллоидный безводный, магния стеарат.

№  П.05.03/06832 от 04.12.2007 до 04.12.2011

р-р д/ин. 150 мг амп. 3 мл, № 6

 Амиодарона гидрохлорид150 мг

Прочие ингредиенты: спирт бензиловый, полисорбат 80, вода для инъекций.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

антиаритмическое средство III класса. Механизм действия амиодарона обусловлен блокадой ионных каналов клеточных мембран кардиомиоцитов (главным образом калиевых, в очень небольшой степени — кальциевых и натриевых), а также неконкурентным подавлением α- и β-адренергической активности. Как противоаритмическое средство III класса (по классификации Vaughan Williams) увеличивает 3-ю фазу потенциала действия. Замедляет проводимость в синоатриальном, АV-узле и предсердиях, особенно при высокой ЧСС. Не изменяет внутрижелудочковую проводимость. Увеличивает рефрактерный период и уменьшает возбудимость миокарда предсердий, желудочков и АV-узла.
Антиангинальное действие препарата обусловлено уменьшением потребности миокарда в кислороде (за счет урежения ЧСС и уменьшения постнагрузки) и увеличением коронарного кровотока за счет прямого влияния на гладкие мышцы коронарных артерий. Поддерживает сердечный выброс, снижая давление в аорте и периферическое сосудистое сопротивление.
При в/в введении максимальная активность достигается через 15 мин и длится до 4 ч.
После приема внутрь амиодарон всасывается медленно, фармакокинетика отличается значительными индивидуальными колебаниями. Амиодарон имеет весьма большой и изменчивый объем распределения в связи с обширным накоплением в различных тканях (жировая ткань, интенсивно перфузируемые органы, такие как печень, легкие и селезенка). Биодоступность при приеме внутрь колеблется в пределах 30–80% (в среднем около 50%). После одноразового приема максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3–7 ч. Терапевтический эффект обычно наблюдается через 1 нед после начала терапии (от нескольких дней до 2 нед). Амиодарон обладает длительным периодом полувыведения (20–100 дней). В первые дни лечения препарат накапливается почти во всех тканях, особенно — в жировой. Элиминация начинается через несколько дней и устойчивая концентрация в плазме крови достигается в течение одного или нескольких месяцев. С учетом особенностей фармакокинетики для получения терапевтического эффекта требуется применение начальной насыщающей дозы в целях достижения накопления препарата в тканях. В 200 мг амиодарона содержится 75 мг йода, 6 мг из них высвобождается в виде свободного йода. Амиодарон в основном выводится с желчью и калом. Экскреция с мочой незначительная, что позволяет назначать препарат в обычных дозах больным с почечной недостаточностью.
После отмены препарата выведение его из организма продолжается в течение нескольких месяцев; следует принимать во внимание, что после отмены препарата его действие продолжается от 10 дней до 1 мес.

ПОКАЗАНИЯ:

профилактика рецидивов желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков, представляющих опасность для жизни больного (лечение начинают в стационаре); симптоматической и приводящей к инвалидности документированной желудочковой тахикардии; документированной суправентрикулярной тахикардии у пациентов с заболеваниями сердца; других нарушений ритма, если другие антиаритмические препараты неэффективны или противопоказаны; нарушений ритма при WPW-синдроме.
Лечение документированной суправентрикулярной тахикардии для контроля ЧСС при мерцании или трепетании предсердий, особенно у пациентов с ИБС и/или функциональной дисфункцией левого желудочка.
Профилактика летальных аритмий у больных группы повышенного риска, связанного с застойной сердечной недостаточностью или недавно перенесенным инфарктом миокарда при низкой фракции выброса или асимптоматическими желудочковыми экстрасистолами.

ПРИМЕНЕНИЕ:


В/в введение
В/в введение Кордарона назначается в случае необходимости быстрого эффекта или при невозможности перорального приема препарата. Кордарон можно вводить только на изотоническом (5%) р-ре глюкозы. Нельзя разводить препарат изотоническим р-ром натрия хлорида, поскольку возможно образование преципитата. Содержимое 2 ампул препарата необходимо развести не менее чем в 500 мл р-ра глюкозы. Не смешивать с другими препаратами. Перед инфузией р-р Кордарона следует разбавлять в системах, не содержащих 2-диэтилгексилфталат (например ПВХ, полиэтилен, полипропилен, стекло), поскольку р-р Кордарона может высвобождать 2-диэтилгексилфталат. Вводят только в центральные вены.
Насыщающая доза при в/в инфузии обычно составляет 5 мг/кг и вводится только на р-ре глюкозы на протяжении 20 мин–2 ч. Введение можно повторять 2–3 раза в течение 24 ч. Скорость инфузии следует корригировать с учетом терапевтического эффекта.
Терапевтический эффект препарата проявляется в течение первых минут введения и затем постепенно снижается после его завершения, поэтому необходима поддерживающая инфузия.
Поддерживающая доза составляет 10–20 мг/кг/сут (в среднем 600–800 мг/сут, максимальная доза — 1200 мг/сут) в 250 мл р-ра глюкозы в течение нескольких дней. С первого дня инфузии необходимо начинать переход на пероральный прием препарата (по 3 таблетки 200 мг/сут). При необходимости дозу можно повысить до 4–5 таблеток в сутки.
Для детей в возрасте старше 3 лет рекомендуемая доза составляет 5 мг/кг. Препарат можно применять только под тщательным врачебным контролем.
Режим приема препарата определяется индивидуально.
Пероральный прием
Насыщающая доза
Могут быть использованы различные схемы, обычно начальная доза составляет 600–1000 мг/сут в течение 8–10 дней.
Поддерживающая доза
Следует применять минимальную эффективную дозу. В зависимости от реакции больного на применение препарата поддерживающая доза может составлять от 100 до 400 мг/сут.
Так как Кордарон имеет очень продолжительный период полувыведения, его можно принимать через день в дозе 200 мг или ежедневно в дозе 100 мг. Можно делать перерывы в приеме Кордарона 2 раза в неделю.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

синусовая брадикардия (при отсутствии коррекции водителем ритма), синдром слабости синусного узла (при отсутствии коррекции водителем ритма), синоатриальная блокада, AV-блокада и блокада ножек пучка Гиса (при отсутствии кардиостимулятора), выраженная артериальная гипотензия, сосудистая недостаточность, гипертиреоз, повышенная чувствительность к амиодарону или йоду, II–III триместр беременности и период кормления грудью, возраст до 3 лет.
Противопоказано одновременное применение с препаратами, способными вызывать пароксизмальную желудочковую тахикардию типа torsade de pointes.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

брадикардия (в основном умеренно выраженная и дозозависимая), иногда (при дисфункции синусного узла, у больных пожилого возраста) — выраженная брадикардия и крайне редко — остановка сердца. Редко наблюдается нарушение проводимости (синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада различной степени). В отдельных случаях отмечают аритмогенное действие, в некоторых случаях — с последующей остановкой сердца. В настоящее время нет данных о том, вызвано ли это применением препарата или связано с исходным заболеванием сердца, либо с недостаточной эффективностью терапии. Эти эффекты регистрируются реже, чем при применении большинства других антиаритмических препаратов и наблюдаются в основном при взаимодействии с некоторыми лекарственными средствами или при нарушениях электролитного баланса.
Часто отмечают микроотложения на сетчатой оболочке глаза, обычно в области под зрачком, которые иногда вызывают ощущение тумана или окрашенного ореола в слепящем свете. Микроотложения на сетчатой оболочке состоят из сложных жировых наслоений, исчезают после отмены препарата и не требуют прекращения лечения.
В отдельных случаях отмечают нейропатию/неврит зрительного нерва, однако их связь с приемом Кордарона не установлена. Поскольку нейропатия зрительного нерва может привести к слепоте, при появлении нечеткости или снижении остроты зрения рекомендуется провести полное офтальмологическое обследование, включая диафаноскопию, а также пересмотреть необходимость лечения Кордароном.
Может наблюдаться фотосенсибилизация, поэтому больных следует предупредить о том, что в ходе лечения необходимо избегать инсоляции и ультрафиолетового облучения. При радиотерапии может наблюдаться эритема.
В отдельных случаях может наблюдаться сыпь на коже, обычно малоспецифичная, иногда — эксфолиативный дерматит. Однако не доказана их причинно-следственная связь с приемом Кордарона.
При продолжительном применении препарата в высоких дозах может наблюдаться сероватая или голубоватая пигментация кожи; после прекращения лечения эта пигментация медленно исчезает.
В связи с наличием йода в молекуле препарата часто наблюдается изменение биохимических показателей, характеризующих функцию щитовидной железы, — повышение уровня Т4 при нормальном или слегка сниженном уровне Т3. При отсутствии клинических признаков дисфункции щитовидной железы отмены препарата не требуется. Возможен гипотиреоидизм, клиническими симптомами (обычно слабо выраженными) которого могут быть увеличение массы тела, сниженная активность, излишняя по сравнению с ожидаемым действием Кордарона брадикардия. Диагноз подтверждается повышением уровня тиреоидстимулирующего гормона в сыворотке крови. Эутиреоидное состояние обычно достигается через 1–3 мес после прекращения лечения. В ситуациях, связанных с опасностью для жизни, лечение Кордароном может быть продолжено одновременно с назначением левотироксина, доза которого устанавливается в зависимости от уровня тиреоидстимулирующего гормона. Гипертиреоидизм могут отмечать во время лечения и в течение нескольких месяцев после отмены препарата. Клиническими симптомами (обычно слабо выраженными) гипертиреоидизма могут быть: уменьшение массы тела, появление аритмии, стенокардия, застойная сердечная недостаточность. Диагноз подтверждается явным снижением уровня тиреоидстимулирующего гормона в сыворотке крови. В таком случае Кордарон необходимо отменить. Восстановление обычно происходит в течение нескольких месяцев после отмены препарата, клиническое восстановление предваряет нормализацию биохимических показателей функции щитовидной железы. В тяжелых случаях, которые могут закончиться смертельным исходом, требуется неотложная терапия. В зависимости от конкретной клинической ситуации назначают антитиреоидные препараты, ГКС, блокаторы β-адренорецепторов.
Изолированное повышение активности трансаминаз в сыворотке крови в начале лечения обычно умеренно выраженное (в 1,5–3 раза выше нормы), нормализуется после снижения дозы препарата или спонтанно. В отдельных случаях может наблюдаться острое нарушение функции печени с высоким уровнем трансаминаз в сыворотке крови и/или желтухой, требующее отмены препарата (в противном случае возможен летальный исход). Может наблюдаться псевдоалкогольный гепатит, цирроз. Клинические симптомы и изменения показателей лабораторных исследований могут быть минимально выраженными (гепатомегалия, активность трансаминаз повышена в 1,5–5 раз по сравнению с нормальным уровнем). Поэтому в ходе лечения рекомендуется регулярный контроль функции печени. Выраженность клинических и биохимических проявлений обычно уменьшается после отмены препарата, однако возможен и летальный исход.
В отдельных случаях могут отмечать легочную токсичность: альвеолярный/интерстициальный пневмонит или фиброз, плеврит, облитерирующий бронхиолит с пневмонией, иногда с летальным исходом.
У больных с развивающимся диспноэ (при нагрузке) как изолированно, так и с ухудшением общего состояния (усталость, уменьшение массы тела, повышение температуры тела) следует провести рентгенографию органов грудной клетки.
Легочные нарушения в основном обратимы при ранней отмене Кордарона. Клинические симптомы обычно исчезают в течение 3–4 нед, а затем происходит более медленное восстановление рентгенологической картины и функции легких (в течение нескольких месяцев). Поэтому следует пересмотреть необходимость лечения Кордароном и при необходимости назначить ГКС.
У больных с тяжелыми респираторными нарушениями и особенно у больных с БА в отдельных случаях может развиваться бронхоспазм.
В отдельных случаях может наблюдаться острый респираторный дистресс-синдром у взрослых, иногда с летальным исходом, чаще всего — сразу после хирургического вмешательства (возможна несовместимость с высокой концентрацией кислорода).
Редко могут наблюдаться периферическая сенсомоторная нейропатия и/или миопатия, обычно проходящие после отмены препарата.
Могут наблюдаться экстрапирамидный тремор, мозжечковая атаксия, редко — доброкачественная внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль мозга), кошмарные сновидения.
Возможны тошнота, рвота, диспепсия, которые обычно отмечают при применении насыщающей дозы и их выраженность уменьшается при снижении дозы.
Возможна алопеция. В отдельных случаях может наблюдаться эпидидимит, редко — импотенция. Связь этих побочных эффектов с лечением Кордароном не установлена.
Редко могут наблюдаться такие реакции гиперчувствительности, как васкулит, поражение почек с повышением уровня креатинина, тромбоцитопения. Крайне редко может наблюдаться гемолитическая или апластическая анемия.
При в/в введении может развиваться снижение АД (как правило, умеренно выраженное и обратимое); при передозировке и слишком быстром введении возможно развитие тяжелой гипотензии или коллапса, ощущение жара, потливость, тошнота. Возможно развитие или усиление аритмии.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

на фоне лечения Кордароном возможны изменения ЭКГ — удлинение интервала Q–T (в связи с пролонгированной реполяризацией), появление зубца U. Указанные изменения не являются проявлением токсичности.
У больных пожилого возраста ЧСС может снижаться более выраженно. Препарат следует отменить при появлении AV-блокады II–III степени, синоатриальной блокады или блокады пучка Гисса.
Случаи диспноэ или непродуктивного кашля могут быть проявлением легочной токсичности препарата.
Кордарон содержит йод и поэтому может влиять на всасывание радиоактивного йода.
Кордарон может вызывать нарушение функции щитовидной железы (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ), особенно у больных с нарушением функции щитовидной железы (в том числе в семейном анамнезе). Поэтому до начала лечения, в ходе лечения и спустя несколько месяцев после окончания лечения следует проводить тщательный клинический и лабораторный мониторинг. При подозрении на дисфункцию щитовидной железы следует определять уровень тиреоидстимулирующего гормона в сыворотке крови.
В процессе лечения рекомендуется регулярное проведение функциональных печеночных тестов (активность трансаминаз). Перед началом лечения Кордароном рекомендуется провести ЭКГ-исследование, определение тиреоидстимулирующего гормона и уровня калия в сыворотке крови.
Побочные эффекты препарата обычно дозозависимы; поэтому следует соблюдать осторожность при определении минимальной эффективной поддерживающей дозы.
Больных следует предупредить о том, чтобы они в ходе лечения избегали инсоляции и ультрафиолетового облучения.
Безопасность и эффективность амиодарона у детей не изучалась.
Перед операцией, требующей проведения наркоза, анестезиолога следует поставить в известность о том, что больной принимает амиодарон.
Нет данных о влиянии Кордарона на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенного внимания.
Ввиду воздействия препарата на щитовидную железу плода применение Кордарона противопоказано в период беременности, за исключением особых случаев.
Амиодарон экскретируется с грудным молоком в значительном количестве, поэтому он противопоказан в период кормления грудью.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

противопоказано одновременное применение Кордарона с препаратами, которые могут вызывать пароксизмальную желудочковую тахикардию типа torsade de pointes:

  • антиаритмическими препаратами Iа класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид);
  • антиаритмическими препаратами III класса (соталол, дофетилид, ибутилид);
  • бепридилом, цизапридом, дифеманилом, эритромицином для в/в введения, мизоластином, спарфлоксацином, винкамином для в/в введения;
  • сультопридом.

Повышен риск развития желудочковых аритмий, особенно пароксизмальной тахикардии типа torsade de pointes, при одновременном применении со спарфлоксацином в связи с удлинением интервала Q–T на ЭКГ (аддитивное электрофизиологическое действие).
Не рекомендуется комбинированная терапия со следующими препаратами:
нейролептиками, способными вызывать пароксизмальную тахикардию типа torsade de pointes, некоторыми фенотиазиновыми нейролептиками (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин), бензамидами (амисульприд, сульпирид, тиаприд), бутирофенонами (дроперидол, галоперидол), пимозидом (повышенный риск развития желудочковых аритмий, особенно пароксизмальной тахикардии типа torsade de pointes);
галофантрином, моксифлоксацином, пентамидином (повышенный риск развития желудочковых аритмий, особенно пароксизмальной тахикардии типа torsade de pointes. Если такая комбинация неизбежна, необходим предварительный контроль интервала Q–T и постоянный ЭКГ-контроль в дальнейшем);
инъекционной формой дилтиазема (риск развития брадикардии и AV-блокады. Если такая комбинация необходима, требуется тщательный контроль состояния больного и постоянный ЭКГ-контроль);
блокаторами β-адренорецепторов, кроме соталола и эсмолола (риск нарушения автоматизма, проводимости и сократительной способности сердца вследствие подавления симпатических компенсаторных механизмов).
С осторожностью следует назначать в комбинации с Кордароном следующие препараты:
Пероральные антикоагулянты. В связи с усилением эффекта пероральных антикоагулянтов и повышением риска развития кровотечения необходимо более часто контролировать уровень протромбина в крови и корректировать дозу пероральных антикоагулянтов во время лечения Кордароном и после отмены препарата.
Циклоспорин. Возможно повышение уровня циклоспорина в плазме крови, связанное со снижением его метаболизма в печени, что усиливает нефротоксичность препарата. В этом случае необходима коррекция дозы.
Формы дилтиазема для перорального приема. Риск развития брадикардии и AV-блокады, особенно у больных пожилого возраста. Необходим клинический и ЭКГ-контроль.
Препараты наперстянки. Возможно нарушение автоматизма (выраженная брадикардия) и AV-проводимости. Возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови (из-за снижения его клиренса). Необходимо проводить ЭКГ-исследования, клинический и биохимический контроль (включая при необходимости определение уровня дигоксина в плазме крови); может возникнуть необходимость в изменении доз сердечных гликозидов.
Эсмолол. Возможно нарушение автоматизма, проводимости и сократительной способности сердца (подавление симпатических компенсаторных механизмов). Необходим клинический и кардиографический контроль состояния больного.
Средства, способные вызывать гипокалиемию:

  • диуретики, вызывающие гипокалиемию сами по себе или в комбинации с другими препаратами;
  • слабительные стимулирующего действия;
  • системные кортикостероиды (глюко-, минерало-), тетракозактид;
  • амфотерицин В (в/в применение).

Усиление риска развития желудочковых нарушений ритма, особенно пароксизмальной тахикардии типа torsade de pointes (гипокалиемия является предрасполагающим фактором). Рекомендуется клинический и кардиографический контроль состояния больного, контроль уровня калия в сыворотке крови.
Фенитоин. Возможно увеличение уровня фенитоина в плазме крови с симптомами передозировки (в частности неврологического характера). Необходим клинический контроль и снижение дозы фенитоина при появлении признаков передозировки; по возможности — определение уровня фенитоина в плазме крови.
Средства, вызывающие брадикардию. Блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем, верапамил), блокаторы β-адренорецепторов (кроме соталола), клонидин, гуанфацин, препараты наперстянки, мефлохин, ингибиторы холинэстеразы (донепезил, галантамин, ривастигмин, такрин, амбемоний, пиридостигмин, неостигмин). Усиление риска развития желудочковых нарушений ритма, особенно пароксизмальной тахикардии типа torsade de pointes. Рекомендуется клинический и ЭКГ-контроль.
Симвастатин. Дозозависимое повышение риска развития таких побочных эффектов, как рабдомиолиз (уменьшение метаболизма симвастатина в печени). Доза симвастатина не должна превышать 20 мг в сутки. Если при применении в такой дозе терапевтического эффекта достичь не удается, необходимо назначить другой статин, который не взаимодействует с Кордароном.
Средства для анестезии. Могут наблюдаться потенциально тяжелые осложнения у пациентов, которым проводится общая анестезия: брадикардия, не корректируемая атропином, гипотензия, нарушения проводимости, снижение сердечного выброса. Очень редко — тяжелые респираторные осложнения, иногда заканчивающиеся летальным исходом (острый респираторный дистресс-синдром взрослых). Как правило, они наблюдаются непосредственно после хирургического вмешательства, возможно из-за несовместимости с высокой концентрацией кислорода.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

информация в отношении передозировки Кордарона ограничена. В отдельных случаях наблюдались синусовая брадикардия, желудочковая аритмия, тахикардия типа torsade de pointеs, повреждение печени, сосудистая недостаточность.
Учитывая фармакокинетический профиль препарата, рекомендуется проводить контроль состояния больного в течение длительного времени (особенно контроль сердечной деятельности). Лечение симптоматическое. Ни Кордарон, ни его метаболиты не удаляются при проведении диализа.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре (15–25 °С).

Фармакологическая группа:

Медикаменты и таблетки для сердца

Форма отпуска лекарства "Кордарон р-р д/ин. 150мг амп. 3мл №6" − без рецепта.

Внимание!

Данное описание препарата "Кордарон р-р д/ин. 150мг амп. 3мл №6" является упрощённой и дополненной версией официальной аннотации. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем инструкцией по применению.
Информация о лекарстве предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.

Перед применением лекарственного средства "Кордарон р-р д/ин. 150мг амп. 3мл №6" обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Внешний вид упаковки препарата "Кордарон р-р д/ин. 150мг амп. 3мл №6" может отличаться от фото на сайте.

Написать отзыв

Ваше имя:


Ваш отзыв: Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:

Продолжить

Купить Кордарон р-р д/ин. 150мг амп. 3мл №6 с доставкой в любой город в Америке (США)

Абилин (Техас) − Abilene (Texas), Аврора (Колорадо) − Aurora (Colorado), Аврора (Иллинойс) − Aurora (Illinois), Акрон (Огайо) − Akron (Ohio), Александрия (Вирджиния) − Alexandria(Virginia), Аллентаун (Пенсильвания) − Allentown (Pennsylvania), Альбукерке (Нью-Мексико) − Albuquerque (New Mexico), Амарилло (Техас) − Amarillo (Texas), Анахайм (Калифорния) − Anaheim (California), Анкоридж (Аляска) − Anchorage (Alaska), Арвада (Колорадо) − Arvada (Colorado), Арлингтон (Техас) − Arlington (Texas), Арлингтон (Вирджиния) − Arlington(Virginia), Атенс (Джорджия) − Athens(Georgia), Атланта (Джорджия) − Atlanta (Georgia), Балтимор (Мэриленд) − Baltimore(Maryland), Батон-Руж (Луизиана) − Baton Rouge (Louisiana), Баффало (Нью-Йорк) − Buffalo (New York), Бейкерсфилд (Калифорния) − Bakersfield (California), Белвью (Вашингтон) − Bellevue (Washington), Бербанк (Калифорния) − Burbank (California), Беркли (Калифорния) − Berkeley (California), Биллингс (Монтана) − Billings (Montana), Бирмингем (Алабама) − Birmingham (Alabama), Бойсе (Айдахо) − Boise (Idaho), Бомонт (Техас) − Beaumont (Texas), Бостон (Массачусетс) − Boston(Massachusetts), Боулдер (Колорадо) − Boulder (Colorado), Браунсвилл (Техас) − Brownsville (Texas), Бриджпорт (Коннектикут) − Bridgeport (Connecticut), Валледжо (Калифорния) − Vallejo (California), Ванкувер (Вашингтон) − Vancouver (Washington), Вашингтон (Округ Колумбия) − Washington (District of Columbia), Вентура (Калифорния) − San Buenaventura (Ventura) (California), Вест-Вэлли-Сити (Юта) − West Valley City (Utah), Вест-Джордан (Юта) − West Jordan (Utah), Вест-Ковайна (Калифорния) − West Covina (California), Вестминстер (Колорадо) − Westminster (Colorado), Визалия (Калифорния) − Visalia (California), Викторвилл (Калифорния) − Victorville (California), Вирджиния-Бич (Вирджиния) − Virginia Beach (Virginia), Вустер (Массачусетс) − Worcester(Massachusetts), Гарден Грув (Калифорния) − Garden Grove (California), Гарлэнд (Техас) − Garland (Texas), Гейнсвилл (Флорида) − Gainesville (Florida), Гилберт (Аризона) − Gilbert (Arizona), Глендейл (Аризона) − Glendale (Arizona), Глендейл (Калифорния) − Glendale (California), Гранд Прейри (Техас) − Grand Prairie (Texas), Гранд-Рэпидс () − Grand Rapids (Michigan), Грешам (Орегон) − Gresham (Oregon), Грин Бэй (Висконсин) − Green Bay (Wisconsin), Гринсборо (Северная Каролина) − Greensboro (North Carolina), Давенпорт (Айова) − Davenport (Iowa), Даллас (Техас) − Dallas (Texas), Дарем (Северная Каролина) − Durham (North Carolina), Дауни (Калифорния) − Downey (California), Дейли-Сити (Калифорния) − Daly City (California), Дейтон (Огайо) − Dayton (Ohio), Де-Мойн (Айова) − Des Moines (Iowa), Денвер (Колорадо) − Denver (Colorado), Дентон (Техас) − Denton (Texas), Детройт (Мичиган) − Detroit (Michigan), Джексон (Миссисипи) − Jackson (Mississippi), Джерси-Сити (Нью-Джерси) − Jersey City (New Jersey), Джолит (Иллинойс) − Joliet (Illinois), Джэксонвилл (Флорида) − Jacksonville (Florida), Инглвуд  (Калифорния) − Inglewood (California), Индепенденс  (Миссури) − Independence(Missouri), Индианаполис (Индиана) − Indianapolis(Indiana), Ирвайн (Калифорния) − Irvine (California), Ирвинг (Техас) − Irving (Texas), Йонкерс (Нью-Йорк) − Yonkers (New York), Канзас-Сити (Канзас) − Kansas City (Kansas), Канзас-Сити (Миссури) − Kansas City(Missouri), Карроллтон (Техас) − Carrollton (Texas), Кейп Корал (Флорида) − Cape Coral (Florida), Киллин (Техас) − Killeen (Texas), Кларксвилл (Теннесси) − Clarksville (Tennessee), Кливленд (Огайо) − Cleveland (Ohio), Клирвотер (Флорида) − Clearwater (Florida), Коламбус (Огайо) − Columbus (Ohio), Коламбус (Джорджия) − Columbus (Georgia), Колорадо-Спрингс (Колорадо) − Colorado Springs (Colorado), Колумбия (Огайо) − Columbia (South Carolina), Колумбия (Миссури) − Columbia (Missouri), Конкорд (Калифорния) − Concord (California), Корал-Спрингс (Флорида) − Coral Springs (Florida), Корона (Калифорния) − Corona (California), Корпус-Кристи (Техас) − Corpus Christi (Texas), Коста Меса (Калифорния) − Costa Mesa (California), Кэмбридж (Массачусетс) − Cambridge (Massachusetts), Кэри (Северная Каролина) − Cary (North Carolina), Лаббок (Техас) − Lubbock (Texas), Ланкастер (Калифорния) − Lancaster (California), Лансинг (Мичиган) − Lansing (Michigan), Ларедо (Техас) − Laredo (Texas), Лас-Вегас (Невада) − Las Vegas (Nevada), Лафайетт (Луизиана) − Lafayette (Louisiana), Левисвилл (Техас) − Lewisville (Texas), Лексингтон (Кентукки) − Lexington (Kentucky), Линкольн (Небраска) − Lincoln (Nebraska), Литл-Рок (Арканзас) − Little Rock (Arkansas), Лонг-Бич (Калифорния) − Long Beach (California), Лос-Анджелес (Калифорния) − Los Angeles (California), Лоуэлл (Массачусетс) − Lowell (Massachusetts), Луисвилл (Кентукки) − Louisville (Kentucky), Лэйквуд (Колорадо) − Lakewood (Colorado), Майами (Флорида) − Miami (Florida), Майами Гарденс (Флорида) − Miami Gardens (Florida), Макаллен (Техас) − McAllen (Texas), Маккинни (Техас) − McKinney (Texas), Манчестер (Нью-Хэмпшир) − Manchester (New Hampshire), Мемфис (Теннесси) − Memphis (Tennessee), Мерфрисборо (Теннесси) − Murfreesboro (Tennessee), Меса (Аризона) − Mesa (Arizona), Мескит (Техас) − Mesquite (Texas), Мидленд (Техас) − Midland (Texas), Милуоки (Висконсин) − Milwaukee (Wisconsin), Миннеаполис (Миннесота) − Minneapolis (Minnesota), Мирамар (Флорида) − Miramar (Florida), Мобил (Алабама) − Mobile (Alabama), Модесто (Калифорния) − Modesto (California), Монтгомери (Алабама) − Montgomery (Alabama), Морено Вэлли (Калифорния) − Moreno Valley (California), Мэдисон (Висконсин) − Madison (Wisconsin), Напервилл (Иллинойс) − Naperville (Illinois), Новый Орлеан (Луизиана) − New Orleans(Louisiana), Ноксвилл (Теннесси) − Knoxville (Tennessee), Норман (Оклахома) − Norman (Oklahoma), Норуолк (Калифорния) − Norwalk (California), Норфолк (Вирджиния) − Norfolk(Virginia), Ньюарк (Нью-Джерси) − Newark (New Jersey), Нью-Йорк (Нью-Йорк) − New York (New York), Ньюпорт-Ньюс (Вирджиния) − Newport News(Virginia), Нью-Хейвен (Коннектикут) − New Haven (Connecticut), Нэшвилл (Теннесси) − Nashville(Tennessee), Оверленд-Парк (Канзас) − Overland Park (Kansas), Огаста (Джорджия) − Augusta(Georgia), Одесса (Техас) − Odessa (Texas), Оклахома-Сити (Оклахома) − Oklahoma City (Oklahoma), Окленд (Калифорния) − Oakland (California), Окснард (Калифорния) − Oxnard (California), Олэйта (Канзас) − Olathe (Kansas), Омаха (Небраска) − Omaha (Nebraska), Онтарио (Калифорния) − Ontario (California), Ориндж (Калифорния) − Orange (California), Орландо (Флорида) − Orlando (Florida), Остин (Техас) − Austin (Texas), Оушенсайд (Калифорния) − Oceanside (California), Палм-Бэй (Флорида) − Palm Bay (Florida), Палмдейл (Калифорния) − Palmdale (California), Пасадена (Техас) − Pasadena (Texas), Пасадена (Калифорния) − Pasadena (California), Патерсон (Нью-Джерси) − Paterson (New Jersey), Пемброк-Пайнс (Флорида) − Pembroke Pines (Florida), Пеория (Аризона) − Peoria (Arizona), Пеория (Иллинойс) − Peoria (Illinois), Питтсбург (Пенсильвания) − Pittsburgh (Pennsylvania), Плано (Техас) − Plano (Texas), Помона (Калифорния) − Pomona (California), Помпано-Бич (Флорида) − Pompano Beach (Florida), Порт Сэнт Люси (Флорида) − Port St. Lucie (Florida), Портленд (Орегон) − Portland (Oregon), Провиденс (Род-Айленд) − Providence (Rhode Island), Прово (Юта) − Provo (Utah), Пуэбло (Колорадо) − Pueblo (Colorado), Ранчо Кукамонга (Калифорния) − Rancho Cucamonga (California), Раунд Рок (Техас) − Round Rock (Texas), Риверсайд (Калифорния) − Riverside (California), Рино (Невада) − Reno (Nevada), Ричардсон (Техас) − Richardson (Texas), Ричмонд (Калифорния) − Richmond (California), Ричмонд (Вирджиния) − Richmond(Virginia), Рокфорд (Иллинойс) − Rockford (Illinois), Роли (Северная Каролина) − Raleigh (North Carolina), Роузвилл (Калифорния) − Roseville (California), Рочестер (Нью-Йорк) − Rochester (New York), Рочестер (Миннесота) − Rochester (Minnesota), Саванна (Джорджия) − Savannah (Georgia), Сакраменто (Калифорния) − Sacramento (California), Салинас (Калифорния) − Salinas (California), Сан-Антонио (Техас) − San Antonio (Texas), Сан-Бернардино (Калифорния) − San Bernardino (California), Сан-Диего (Калифорния) − San Diego (California), Саннивейл (Калифорния) − Sunnyvale (California), Санта-Ана (Калифорния) − Santa Ana (California), Санта-Клара (Калифорния) − Santa Clara (California), Санта-Кларита (Калифорния) − Santa Clarita (California), Санта-Роза (Калифорния) − Santa Rosa (California), Сан-Франциско (Калифорния) − San Francisco (California), Сан-Хосе (Калифорния) − San Jose (California), Саут-Бенд (Индиана) − South Bend (Indiana), Северный Лас-Вегас (Невада) − North Las Vegas (Nevada), Сейлем (Орегон) − Salem (Oregon), Сентенниал (Колорадо) − Centennial (Colorado), Сент-Луис (Миссури) − St. Louis(Missouri), Сент-Питерсберг (Флорида) − St. Petersburg (Florida), Сент-Пол (Миннесота) − St. Paul (Minnesota), Сидар-Рапидс (Айова) − Cedar Rapids (Iowa), Сими Вэлли (Калифорния) − Simi Valley (California), Сиракьюс (Нью-Йорк) − Syracuse (New York), Сиэтл (Вашингтон) − Seattle (Washington), Скоттсдейл (Аризона) − Scottsdale (Arizona), Солт-Лейк-Сити (Юта) − Salt Lake City (Utah), Спокан (Вашингтон) − Spokane (Washington), Спрингфилд (Миссури) − Springfield (Missouri), Спрингфилд (Массачусетс) − Springfield (Massachusetts), Спрингфилд (Иллинойс) − Springfield (Illinois), Стерлинг Хайтс (Мичиган) − Sterling Heights (Michigan), Стоктон (Калифорния) − Stockton (California), Стэмфорд (Коннектикут) − Stamford (Connecticut), Су-Фолс (Южная Дакота) − Sioux Falls (South Dakota), Такома (Вашингтон) − Tacoma (Washington), Таллахасси (Флорида) − Tallahassee (Florida), Талса (Оклахома) − Tulsa (Oklahoma), Тампа (Флорида) − Tampa (Florida), Темпе (Аризона) − Tempe (Arizona), Толедо (Огайо) − Toledo (Ohio), Топика (Канзас) − Topeka (Kansas), Торнтон (Колорадо) − Thornton (Colorado), Торранс (Калифорния) − Torrance (California), Тусон (Аризона) − Tucson (Arizona), Уилмингтон (Северная Каролина) − Wilmington (North Carolina), Уинстон-Сейлем (Северная Каролина) − Winston-Salem (North Carolina), Уичита (Канзас) − Wichita (Kansas), Уичито-Фолс (Техас) − Wichita Falls (Texas), Уоррен (Мичиган) − Warren (Michigan), Уотербери (Коннектикут) − Waterbury (Connecticut), Уэйко (Техас) − Waco (Texas), Фаузенд-Оукс (Калифорния) − Thousand Oaks (California), Фейетвилл (Северная Каролина) − Fayetteville (North Carolina), Филадельфия (Пенсильвания) − Philadelphia(Pennsylvania), Финикс (Аризона) − Phoenix (Arizona), Флинт (Мичиган) − Flint (Michigan), Фонтана (Калифорния) − Fontana (California), Форт Коллинс (Колорадо) − Fort Collins (Colorado), Форт Уэйн (Индиана) − Fort Wayne (Indiana), Форт-Лодердейл (Флорида) − Fort Lauderdale (Florida), Форт-Уэрт (Техас) − Fort Worth (Texas), Фресно (Калифорния) − Fresno (California), Фримонт (Калифорния) − Fremont (California), Фриско (Техас) − Frisco (Texas), Фуллертон (Калифорния) − Fullerton (California), Фэрфилд (Калифорния) − Fairfield (California), Хай-Пойнт (Северная Каролина) − High Point (North Carolina), Хантингтон-Бич (Калифорния) − Huntington Beach (California), Хантсвилл (Алабама) − Huntsville (Alabama), Хартфорд (Коннектикут) − Hartford (Connecticut), Хендерсон (Невада) − Henderson (Nevada), Хиалеа  (Флорида) − Hialeah (Florida), Холливуд (Флорида) − Hollywood (Florida), Хьюстон (Техас) − Houston (Texas), Хэйвард (Калифорния) − Hayward (California), Хэмптон (Вирджиния) − Hampton(Virginia), Цинциннати (Огайо) − Cincinnati (Ohio), Чандлер (Аризона) − Chandler (Arizona), Чарльстон (Южная Каролина) − Charleston (South Carolina), Чаттануга (Теннесси) − Chattanooga (Tennessee), Чесапик (Вирджиния) − Chesapeake(Virginia), Чикаго (Иллинойс) − Chicago (Illinois), Чула-Виста (Калифорния) − Chula Vista (California), Шарлотт (Северная Каролина) − Charlotte (North Carolina), Шривпорт (Луизиана) − Shreveport (Louisiana), Эвансвилл (Индиана) − Evansville (Indiana), Элгин (Иллинойс) − Elgin (Illinois), Элизабет (Нью-Джерси) − Elizabeth (New Jersey), Эль Монте (Калифорния) − El Monte (California), Эльк Грув (Калифорния) − Elk Grove (California), Эль-Пасо (Техас) − El Paso (Texas), Энн-Арбор (Мичиган) − Ann Arbor (Michigan), Эри (Пенсильвания) − Erie (Pennsylvania), Эскондидо (Калифорния) − Escondido (California), Юджин (Орегон) − Eugene (Oregon);
в Канаде, Австралии, Новой Зеландии, Великобритании и других странах

Русская аптека онлайн в Америке (США), Канаде, Австралии © 2018