Категории
Купить Алпростан 0.1мг амп. 0.2мл №10 в Америке без рецепта

Алпростан 0.1мг амп. 0.2мл №10

Группа препаратов: Медикаменты и таблетки для сердца
Есть в наличии
$452.16
-+

ALPROSTADILUM     C01E A01

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

конц. д/инф. 0,1 мг амп. 0,2 мл, № 10

 Алпростадил 0,1 мг

Прочие ингредиенты: спирт этиловый безводный.

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Алпростадил — синтетический аналог простагландина E1, присутствующий в организме человека при обычных условиях. Его эффект комплексный и базируется на содействии микроциркуляции и открытии коллатеральных сосудов. В системном и легочном кругах кровообращения алпростадил вызывает вазодилатацию (на уровне артериол и прекапиллярных сфинктеров и/или также в мышечных артериях), расслабляет гладкие мышцы кавернозных тел, а в кругу кровообращения плода алпростадил поддерживает открытое состояние артериального протока. Влияет на коагуляцию крови, действуя как антиадгезивное и антиагрегационное средство на тромбоциты. Алпростадил улучшает реологические свойства крови путем повышения пластичности эритроцитов и снижения агрегационной способности тромбоцитов. Оказывает антиатерогенный эффект путем ингибирования активации нейтрофилов и избыточной пролиферации клеток сосудистых стенок, а также путем снижения синтеза ХС и его адгезии к стенкам сосудов. Алпростадил также оказывает фибринолитический эффект.
Фармакокинетика. Простагландин Е1 (алпростадил) — это эндогенное естественное соединение с коротким Т½, который равен приблизительно 10 с. Алпростадил метаболизируется в легких во время первого прохождения — 60–90%. Вследствие ферментативного окисления образуются 3 биологически активных метаболита: 15-кето-простагландин Е1, 15-кето-13,14-дигидро-простагландин Е1 и 13,14-дигидро-простагландин FG. Кето-метаболиты обладают меньшей биологической активностью, чем алпростадил, а действие метаболита 13,14-дигидро-простагландина FG подобно действию простагландина Е1. Важно, что простагландин FG действует дольше, Т½ составляет приблизительно 1 мин (α-фаза) и 30 мин (β-фаза). Вероятно, фармакодинамический эффект препарата в основном вызван действием именно этого биологически активного стабильного метаболита. Основные метаболиты выделяются с мочой (до 88%) и калом (12%).

ПОКАЗАНИЯ:

хронические облитерирующие заболевания артерий III и IV стадий (по классификации Фонтейна).
Врожденные пороки сердца у новорожденных, связанные с незаращением боталлова протока (с целью временного обеспечения функционирования артериального протока перед проведением корригирующей операции).

ПРИМЕНЕНИЕ:

Взрослые
Для в/в терапии хронических облитерирующих заболеваний артерий рекомендованная доза составляет 50–200 мкг, которую вводят 1 раз в сутки или в виде двух отдельных доз на протяжении по меньшей мере 2-часовой инфузии 200–500 мл р-ра препарата.
В качестве растворителей используют изотонический р-р хлорида натрия (физиологический раствор), 5% или 10% р-р глюкозы. Такой р-р следует готовить непосредственно перед началом инфузии.
Курс лечения должен длиться по крайней мере 2 нед; в случае положительного эффекта лечение необходимо проводить еще на протяжении 7–14 дней. Однако курс лечения не должен превышать 4 нед. Если на протяжении первых 2 нед лечения не достигается желаемый эффект, препарат следует отменить.
Новорожденные
Алпростадил желательно применять в виде непрерывной в/в инфузии (как альтернатива — вводят в артериальный проток через пупочную артерию). Рекомендованная начальная доза составляет 0,01–0,05 мкг/кг/мин; при возникновении ответа на терапию, то есть признаков открытия или повторного открытия боталлова протока, дозу препарата необходимо снизить до минимальной эффективной терапевтической дозы (обычно 0,01–0,02 мкг/кг/мин). В исключительных случаях, если начальная доза не является эффективной, дозу препарата можно повысить до 0,1 мкг/кг/мин. Серьезные побочные реакции на препарат — причина для снижения дозы.
Во время применения препарата необходимо проводить мониторинг основных показателей жизнедеятельности, геодинамических параметров и кислотно-щелочного баланса (газы в крови).
Рекомендации по разведению концентрата для применения у новорожденных
Содержимое 1 ампулы препарата Алпростан (0,2 мл) следует смешать с 9,8 мл соответствующего растворителя (например физиологического р-ра, 5% или 10% р-ра глюкозы), что позволяет достичь концентрации 100 мкг алпростадила в 10 мл р-ра. Полученный р-р в дальнейшем необходимо довести до большего объема с помощью соответствующего р-ра, который подходит для применения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

При хронических облитерирующих заболеваниях артерий: повышенная чувствительность к алпростадилу, период беременности и кормления грудью; острый и подострый период инфаркта миокарда, тяжелая или нестабильная стенокардия; декомпенсированная сердечная недостаточность; тяжелые нарушения сердечного ритма; хронические бронхолегочные обструктивные заболевания с дыхательной недостаточностью; отек легких, выявление инфильтративных изменений в легких при рентгенологическом обследовании; острая или выраженная хроническая печеночная недостаточность; риск развития геморрагических осложнений (инсульт, язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки, пролиферативная ретинопатия со склонностью к кровотечениям, политравма).
Противопоказания к применению препарата у новорожденных включают повышенную чувствительность к алпростадилу, синдром дыхательной недостаточности и спонтанное персистирующее открытие артериального протока.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

при разных показаниях к применению отмечают разные побочные эффекты. Если данный препарат применяют для лечения хронических облитерирующих заболеваний артерий, в/в применение в большинстве случаев осложняется воспалением вены проксимальнее по отношению к месту введения (это наблюдается почти у 40% пациентов). Возникновение болезненной красной ленты на коже вдоль данной вены обычно не требует немедленной отмены препарата; покраснение не требует никакого специфического лечения и исчезает через несколько часов после прекращения инфузии препарата или после изменения места инфузии. Частота возникновения такой гиперемии возрастает в зависимости от дозы и зависит от концентрации препарата или скорости инфузии. При применении центрального катетера частота возникновения такой гиперемии снижается; однако центральный катетер не является необходимым условием для лечения препаратом. Повышение объема инфузии в первую очередь ограничено у пациентов с более выраженной сердечной недостаточностью (вследствие опасности развития острого отека легких или сердечной недостаточности). Среди менее частых побочных реакций сообщалось о системных признаках (утомляемость, головокружение, гипергидроз) или желудочно-кишечные нарушения (дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея), головная боль, отеки конечностей, в которые осуществляется инфузия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, тахикардия, стенокардия, повышение температуры тела и тремор, аллергические реакции. Нечасто сообщалось об отеке легких и сердечной недостаточности. Продолжительное лечение (≥4 нед) может быть осложнено обратимым гиперостозом длинных костей. Лабораторные анализы могут указывать на лейкоцитоз и лейкопению, изредка на повышение титра СРБ.
При применении препарата у новорожденных наиболее частые побочные эффекты включали фебрильные состояния, диарею, артериальную гипотензию и вазодилатацию сосудов кожи, гиповентиляцию легких, вплоть до апноэ, брадикардию или тахикардию, локальные кожные реакции; реже — спазмы, в исключительных случаях ДВС-синдром. После применения препарата в течение 7 нед наблюдали болезненные изменения костной ткани (гиперостоз), характерные исключительно для нижних конечностей.
У <1% новорожденных отмечали такие побочные реакции на препарат: шок, острую сердечную недостаточность, гипербилирубинемию, кровотечение, летаргию, брадипноэ, нарушение дыхания, тахипноэ, анурию, нарушение функции почек, гипогликемию, фибрилляцию желудочков, AV-блокаду ІІ степени, суправентрикулярную тахикардию, напряжение мышц затылка, повышенную раздражительность, гипотермию, гиперкапнию, гиперемию, гематурию, перитонит, тахифилаксию, гиперкалиемию, тромбоцитопению и анемию.
Серьезные побочные эффекты являются причиной для снижения дозы.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

необходима особая осторожность у пациентов с выраженной или симптоматической артериальной гипотензией; у пациентов с сердечной недостаточностью (особенно необходимо снизить нагрузку на кровеносную систему, вызванную объемом растворителя); у пациентов, находящихся на гемодиализе (лечение алпростадилом необходимо осуществлять только после окончания гемодиализа); у пациентов, получающих антикоагуляционную терапию (вследствие возможности усиления эффекта вазодилатации). Хотя препарат не оказывает отрицательного влияния при компенсированном сахарном диабете, следует соблюдать осторожность у пациентов пожилого возраста, получающих инсулин, особенно в случаях выраженного поражения сосудов.
Инфузионная терапия всегда является частью комплексного лечения пациентов с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий. Клинический эффект такой терапии стабильный и сохраняется даже через определенный промежуток времени (то есть после завершения курса лечения).
Необходимо соблюдать осторожность у новорожденных, особенно при брадипноэ, артериальной гипотензии, тахикардии и фебрильных состояниях.
Способность влиять на скорость реакций при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Неизвестна. Возможные системные признаки артериальной гипотензии, головокружение или утомляемость исчезают через короткое время после прекращения инфузии. Это вызвано коротким биологическим Т½ действующего вещества препарата.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

осторожность следует соблюдать при одновременном введении алпростадила с антикоагулянтами или антиагрегантами из-за возможного риска развития кровотечения.
Введение алпростадила усиливает действие гипотензивных препаратов и вазодилататоров.
Несовместимость. Алпростадил в форме концентрата для инфузий не следует разводить любыми другими р-рами, кроме физиологического, 5% или 10% р-ра глюкозы.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

при передозировке (снижение АД, гиперемия кожных покровов, общая слабость) уменьшают скорость инфузии или отменяют препарат. Специфического лечения, как правило, не требуется. При признаках угнетения дыхательного центра у новорожденных проводят ИВЛ.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в сухом защищенном от света и мороза месте при температуре 1–5 °С.
Препарат необходимо применить немедленно после вскрытия ампулы. В противном случае за время и условия хранения после вскрытия ампулы до первого использования ответственность несет пользователь; это время не должно превышать 24 ч при температуре 2–8 °C.

Фармакологическая группа:

Медикаменты и таблетки для сердца

Форма отпуска лекарства "Алпростан 0.1мг амп. 0.2мл №10" − без рецепта.

Внимание!

Данное описание препарата "Алпростан 0.1мг амп. 0.2мл №10" является упрощённой и дополненной версией официальной аннотации. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем инструкцией по применению.
Информация о лекарстве предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.

Перед применением лекарственного средства "Алпростан 0.1мг амп. 0.2мл №10" обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Внешний вид упаковки препарата "Алпростан 0.1мг амп. 0.2мл №10" может отличаться от фото на сайте.

Написать отзыв

Ваше имя:


Ваш отзыв: Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:

Продолжить

Купить Алпростан 0.1мг амп. 0.2мл №10 с доставкой в любой город в Америке (США)

Абилин (Техас) − Abilene (Texas), Аврора (Колорадо) − Aurora (Colorado), Аврора (Иллинойс) − Aurora (Illinois), Акрон (Огайо) − Akron (Ohio), Александрия (Вирджиния) − Alexandria(Virginia), Аллентаун (Пенсильвания) − Allentown (Pennsylvania), Альбукерке (Нью-Мексико) − Albuquerque (New Mexico), Амарилло (Техас) − Amarillo (Texas), Анахайм (Калифорния) − Anaheim (California), Анкоридж (Аляска) − Anchorage (Alaska), Арвада (Колорадо) − Arvada (Colorado), Арлингтон (Техас) − Arlington (Texas), Арлингтон (Вирджиния) − Arlington(Virginia), Атенс (Джорджия) − Athens(Georgia), Атланта (Джорджия) − Atlanta (Georgia), Балтимор (Мэриленд) − Baltimore(Maryland), Батон-Руж (Луизиана) − Baton Rouge (Louisiana), Баффало (Нью-Йорк) − Buffalo (New York), Бейкерсфилд (Калифорния) − Bakersfield (California), Белвью (Вашингтон) − Bellevue (Washington), Бербанк (Калифорния) − Burbank (California), Беркли (Калифорния) − Berkeley (California), Биллингс (Монтана) − Billings (Montana), Бирмингем (Алабама) − Birmingham (Alabama), Бойсе (Айдахо) − Boise (Idaho), Бомонт (Техас) − Beaumont (Texas), Бостон (Массачусетс) − Boston(Massachusetts), Боулдер (Колорадо) − Boulder (Colorado), Браунсвилл (Техас) − Brownsville (Texas), Бриджпорт (Коннектикут) − Bridgeport (Connecticut), Валледжо (Калифорния) − Vallejo (California), Ванкувер (Вашингтон) − Vancouver (Washington), Вашингтон (Округ Колумбия) − Washington (District of Columbia), Вентура (Калифорния) − San Buenaventura (Ventura) (California), Вест-Вэлли-Сити (Юта) − West Valley City (Utah), Вест-Джордан (Юта) − West Jordan (Utah), Вест-Ковайна (Калифорния) − West Covina (California), Вестминстер (Колорадо) − Westminster (Colorado), Визалия (Калифорния) − Visalia (California), Викторвилл (Калифорния) − Victorville (California), Вирджиния-Бич (Вирджиния) − Virginia Beach (Virginia), Вустер (Массачусетс) − Worcester(Massachusetts), Гарден Грув (Калифорния) − Garden Grove (California), Гарлэнд (Техас) − Garland (Texas), Гейнсвилл (Флорида) − Gainesville (Florida), Гилберт (Аризона) − Gilbert (Arizona), Глендейл (Аризона) − Glendale (Arizona), Глендейл (Калифорния) − Glendale (California), Гранд Прейри (Техас) − Grand Prairie (Texas), Гранд-Рэпидс () − Grand Rapids (Michigan), Грешам (Орегон) − Gresham (Oregon), Грин Бэй (Висконсин) − Green Bay (Wisconsin), Гринсборо (Северная Каролина) − Greensboro (North Carolina), Давенпорт (Айова) − Davenport (Iowa), Даллас (Техас) − Dallas (Texas), Дарем (Северная Каролина) − Durham (North Carolina), Дауни (Калифорния) − Downey (California), Дейли-Сити (Калифорния) − Daly City (California), Дейтон (Огайо) − Dayton (Ohio), Де-Мойн (Айова) − Des Moines (Iowa), Денвер (Колорадо) − Denver (Colorado), Дентон (Техас) − Denton (Texas), Детройт (Мичиган) − Detroit (Michigan), Джексон (Миссисипи) − Jackson (Mississippi), Джерси-Сити (Нью-Джерси) − Jersey City (New Jersey), Джолит (Иллинойс) − Joliet (Illinois), Джэксонвилл (Флорида) − Jacksonville (Florida), Инглвуд  (Калифорния) − Inglewood (California), Индепенденс  (Миссури) − Independence(Missouri), Индианаполис (Индиана) − Indianapolis(Indiana), Ирвайн (Калифорния) − Irvine (California), Ирвинг (Техас) − Irving (Texas), Йонкерс (Нью-Йорк) − Yonkers (New York), Канзас-Сити (Канзас) − Kansas City (Kansas), Канзас-Сити (Миссури) − Kansas City(Missouri), Карроллтон (Техас) − Carrollton (Texas), Кейп Корал (Флорида) − Cape Coral (Florida), Киллин (Техас) − Killeen (Texas), Кларксвилл (Теннесси) − Clarksville (Tennessee), Кливленд (Огайо) − Cleveland (Ohio), Клирвотер (Флорида) − Clearwater (Florida), Коламбус (Огайо) − Columbus (Ohio), Коламбус (Джорджия) − Columbus (Georgia), Колорадо-Спрингс (Колорадо) − Colorado Springs (Colorado), Колумбия (Огайо) − Columbia (South Carolina), Колумбия (Миссури) − Columbia (Missouri), Конкорд (Калифорния) − Concord (California), Корал-Спрингс (Флорида) − Coral Springs (Florida), Корона (Калифорния) − Corona (California), Корпус-Кристи (Техас) − Corpus Christi (Texas), Коста Меса (Калифорния) − Costa Mesa (California), Кэмбридж (Массачусетс) − Cambridge (Massachusetts), Кэри (Северная Каролина) − Cary (North Carolina), Лаббок (Техас) − Lubbock (Texas), Ланкастер (Калифорния) − Lancaster (California), Лансинг (Мичиган) − Lansing (Michigan), Ларедо (Техас) − Laredo (Texas), Лас-Вегас (Невада) − Las Vegas (Nevada), Лафайетт (Луизиана) − Lafayette (Louisiana), Левисвилл (Техас) − Lewisville (Texas), Лексингтон (Кентукки) − Lexington (Kentucky), Линкольн (Небраска) − Lincoln (Nebraska), Литл-Рок (Арканзас) − Little Rock (Arkansas), Лонг-Бич (Калифорния) − Long Beach (California), Лос-Анджелес (Калифорния) − Los Angeles (California), Лоуэлл (Массачусетс) − Lowell (Massachusetts), Луисвилл (Кентукки) − Louisville (Kentucky), Лэйквуд (Колорадо) − Lakewood (Colorado), Майами (Флорида) − Miami (Florida), Майами Гарденс (Флорида) − Miami Gardens (Florida), Макаллен (Техас) − McAllen (Texas), Маккинни (Техас) − McKinney (Texas), Манчестер (Нью-Хэмпшир) − Manchester (New Hampshire), Мемфис (Теннесси) − Memphis (Tennessee), Мерфрисборо (Теннесси) − Murfreesboro (Tennessee), Меса (Аризона) − Mesa (Arizona), Мескит (Техас) − Mesquite (Texas), Мидленд (Техас) − Midland (Texas), Милуоки (Висконсин) − Milwaukee (Wisconsin), Миннеаполис (Миннесота) − Minneapolis (Minnesota), Мирамар (Флорида) − Miramar (Florida), Мобил (Алабама) − Mobile (Alabama), Модесто (Калифорния) − Modesto (California), Монтгомери (Алабама) − Montgomery (Alabama), Морено Вэлли (Калифорния) − Moreno Valley (California), Мэдисон (Висконсин) − Madison (Wisconsin), Напервилл (Иллинойс) − Naperville (Illinois), Новый Орлеан (Луизиана) − New Orleans(Louisiana), Ноксвилл (Теннесси) − Knoxville (Tennessee), Норман (Оклахома) − Norman (Oklahoma), Норуолк (Калифорния) − Norwalk (California), Норфолк (Вирджиния) − Norfolk(Virginia), Ньюарк (Нью-Джерси) − Newark (New Jersey), Нью-Йорк (Нью-Йорк) − New York (New York), Ньюпорт-Ньюс (Вирджиния) − Newport News(Virginia), Нью-Хейвен (Коннектикут) − New Haven (Connecticut), Нэшвилл (Теннесси) − Nashville(Tennessee), Оверленд-Парк (Канзас) − Overland Park (Kansas), Огаста (Джорджия) − Augusta(Georgia), Одесса (Техас) − Odessa (Texas), Оклахома-Сити (Оклахома) − Oklahoma City (Oklahoma), Окленд (Калифорния) − Oakland (California), Окснард (Калифорния) − Oxnard (California), Олэйта (Канзас) − Olathe (Kansas), Омаха (Небраска) − Omaha (Nebraska), Онтарио (Калифорния) − Ontario (California), Ориндж (Калифорния) − Orange (California), Орландо (Флорида) − Orlando (Florida), Остин (Техас) − Austin (Texas), Оушенсайд (Калифорния) − Oceanside (California), Палм-Бэй (Флорида) − Palm Bay (Florida), Палмдейл (Калифорния) − Palmdale (California), Пасадена (Техас) − Pasadena (Texas), Пасадена (Калифорния) − Pasadena (California), Патерсон (Нью-Джерси) − Paterson (New Jersey), Пемброк-Пайнс (Флорида) − Pembroke Pines (Florida), Пеория (Аризона) − Peoria (Arizona), Пеория (Иллинойс) − Peoria (Illinois), Питтсбург (Пенсильвания) − Pittsburgh (Pennsylvania), Плано (Техас) − Plano (Texas), Помона (Калифорния) − Pomona (California), Помпано-Бич (Флорида) − Pompano Beach (Florida), Порт Сэнт Люси (Флорида) − Port St. Lucie (Florida), Портленд (Орегон) − Portland (Oregon), Провиденс (Род-Айленд) − Providence (Rhode Island), Прово (Юта) − Provo (Utah), Пуэбло (Колорадо) − Pueblo (Colorado), Ранчо Кукамонга (Калифорния) − Rancho Cucamonga (California), Раунд Рок (Техас) − Round Rock (Texas), Риверсайд (Калифорния) − Riverside (California), Рино (Невада) − Reno (Nevada), Ричардсон (Техас) − Richardson (Texas), Ричмонд (Калифорния) − Richmond (California), Ричмонд (Вирджиния) − Richmond(Virginia), Рокфорд (Иллинойс) − Rockford (Illinois), Роли (Северная Каролина) − Raleigh (North Carolina), Роузвилл (Калифорния) − Roseville (California), Рочестер (Нью-Йорк) − Rochester (New York), Рочестер (Миннесота) − Rochester (Minnesota), Саванна (Джорджия) − Savannah (Georgia), Сакраменто (Калифорния) − Sacramento (California), Салинас (Калифорния) − Salinas (California), Сан-Антонио (Техас) − San Antonio (Texas), Сан-Бернардино (Калифорния) − San Bernardino (California), Сан-Диего (Калифорния) − San Diego (California), Саннивейл (Калифорния) − Sunnyvale (California), Санта-Ана (Калифорния) − Santa Ana (California), Санта-Клара (Калифорния) − Santa Clara (California), Санта-Кларита (Калифорния) − Santa Clarita (California), Санта-Роза (Калифорния) − Santa Rosa (California), Сан-Франциско (Калифорния) − San Francisco (California), Сан-Хосе (Калифорния) − San Jose (California), Саут-Бенд (Индиана) − South Bend (Indiana), Северный Лас-Вегас (Невада) − North Las Vegas (Nevada), Сейлем (Орегон) − Salem (Oregon), Сентенниал (Колорадо) − Centennial (Colorado), Сент-Луис (Миссури) − St. Louis(Missouri), Сент-Питерсберг (Флорида) − St. Petersburg (Florida), Сент-Пол (Миннесота) − St. Paul (Minnesota), Сидар-Рапидс (Айова) − Cedar Rapids (Iowa), Сими Вэлли (Калифорния) − Simi Valley (California), Сиракьюс (Нью-Йорк) − Syracuse (New York), Сиэтл (Вашингтон) − Seattle (Washington), Скоттсдейл (Аризона) − Scottsdale (Arizona), Солт-Лейк-Сити (Юта) − Salt Lake City (Utah), Спокан (Вашингтон) − Spokane (Washington), Спрингфилд (Миссури) − Springfield (Missouri), Спрингфилд (Массачусетс) − Springfield (Massachusetts), Спрингфилд (Иллинойс) − Springfield (Illinois), Стерлинг Хайтс (Мичиган) − Sterling Heights (Michigan), Стоктон (Калифорния) − Stockton (California), Стэмфорд (Коннектикут) − Stamford (Connecticut), Су-Фолс (Южная Дакота) − Sioux Falls (South Dakota), Такома (Вашингтон) − Tacoma (Washington), Таллахасси (Флорида) − Tallahassee (Florida), Талса (Оклахома) − Tulsa (Oklahoma), Тампа (Флорида) − Tampa (Florida), Темпе (Аризона) − Tempe (Arizona), Толедо (Огайо) − Toledo (Ohio), Топика (Канзас) − Topeka (Kansas), Торнтон (Колорадо) − Thornton (Colorado), Торранс (Калифорния) − Torrance (California), Тусон (Аризона) − Tucson (Arizona), Уилмингтон (Северная Каролина) − Wilmington (North Carolina), Уинстон-Сейлем (Северная Каролина) − Winston-Salem (North Carolina), Уичита (Канзас) − Wichita (Kansas), Уичито-Фолс (Техас) − Wichita Falls (Texas), Уоррен (Мичиган) − Warren (Michigan), Уотербери (Коннектикут) − Waterbury (Connecticut), Уэйко (Техас) − Waco (Texas), Фаузенд-Оукс (Калифорния) − Thousand Oaks (California), Фейетвилл (Северная Каролина) − Fayetteville (North Carolina), Филадельфия (Пенсильвания) − Philadelphia(Pennsylvania), Финикс (Аризона) − Phoenix (Arizona), Флинт (Мичиган) − Flint (Michigan), Фонтана (Калифорния) − Fontana (California), Форт Коллинс (Колорадо) − Fort Collins (Colorado), Форт Уэйн (Индиана) − Fort Wayne (Indiana), Форт-Лодердейл (Флорида) − Fort Lauderdale (Florida), Форт-Уэрт (Техас) − Fort Worth (Texas), Фресно (Калифорния) − Fresno (California), Фримонт (Калифорния) − Fremont (California), Фриско (Техас) − Frisco (Texas), Фуллертон (Калифорния) − Fullerton (California), Фэрфилд (Калифорния) − Fairfield (California), Хай-Пойнт (Северная Каролина) − High Point (North Carolina), Хантингтон-Бич (Калифорния) − Huntington Beach (California), Хантсвилл (Алабама) − Huntsville (Alabama), Хартфорд (Коннектикут) − Hartford (Connecticut), Хендерсон (Невада) − Henderson (Nevada), Хиалеа  (Флорида) − Hialeah (Florida), Холливуд (Флорида) − Hollywood (Florida), Хьюстон (Техас) − Houston (Texas), Хэйвард (Калифорния) − Hayward (California), Хэмптон (Вирджиния) − Hampton(Virginia), Цинциннати (Огайо) − Cincinnati (Ohio), Чандлер (Аризона) − Chandler (Arizona), Чарльстон (Южная Каролина) − Charleston (South Carolina), Чаттануга (Теннесси) − Chattanooga (Tennessee), Чесапик (Вирджиния) − Chesapeake(Virginia), Чикаго (Иллинойс) − Chicago (Illinois), Чула-Виста (Калифорния) − Chula Vista (California), Шарлотт (Северная Каролина) − Charlotte (North Carolina), Шривпорт (Луизиана) − Shreveport (Louisiana), Эвансвилл (Индиана) − Evansville (Indiana), Элгин (Иллинойс) − Elgin (Illinois), Элизабет (Нью-Джерси) − Elizabeth (New Jersey), Эль Монте (Калифорния) − El Monte (California), Эльк Грув (Калифорния) − Elk Grove (California), Эль-Пасо (Техас) − El Paso (Texas), Энн-Арбор (Мичиган) − Ann Arbor (Michigan), Эри (Пенсильвания) − Erie (Pennsylvania), Эскондидо (Калифорния) − Escondido (California), Юджин (Орегон) − Eugene (Oregon);
в Канаде, Австралии, Новой Зеландии, Великобритании и других странах

Русская аптека онлайн в Америке (США), Канаде, Австралии © 2018